取穴有方,掌握簡便的取穴法
人體穴位各有自己的位置,穴位定位的準(zhǔn)確與否,可直接影響治療效果?,F(xiàn)代臨床常用的穴位定位與取穴法都是比照“同身寸”而來的。同身寸是一種比量取穴的方法。不同的人盡管身高、胖瘦等有不同,但相對于單個的人體本身來看,則有其內(nèi)在必然的比例關(guān)系。所以,可以利用患者本人體表的某些部位折定分寸,作為量取穴位的長度單位。需要進(jìn)一步說明的是,同身寸申的“寸”并沒有具體數(shù)值,在不同的人體上有不同的長度,個子高的較個子矮的人更長。
1.手指比量取穴法
以患者自己手指的寬度作為標(biāo)準(zhǔn)來對自己測量并取穴的方法,最主要的有中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸。中指同身寸是以患者的中指中節(jié)屈曲時手指內(nèi)側(cè)兩端橫紋頭之間的距離看做1寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸;拇指同身寸是以患者拇指指關(guān)節(jié)的寬度作為1寸,主要適用于四肢部的直寸取穴;橫指同身寸是讓患者將食指、中指、無名指和小指四指并攏,以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn),四指橫量身上來找穴位。一般規(guī)定食指、中指、無名指和小指伸直并攏時第二指節(jié)總寬度為3寸;食指、中指、無名指并攏,其橫寬面約為2寸;食、中兩指第二指節(jié)的總寬度為1.5寸。
2.自然標(biāo)志取穴法
自然標(biāo)志取穴法,這種方法是根據(jù)人體表面一些具有明顯特征的部位作為標(biāo)志來作為取穴位的方法。人體自然標(biāo)志有兩種:固定標(biāo)志法,也就是以人體表面固定不移,又有明顯特征的部位作為取穴標(biāo)志的方法,如人的五官、爪甲、乳頭、肚臍等作為取穴的標(biāo)志,如兩眉之間取“印堂”;兩乳之間取“膻中”等。動作標(biāo)志是根據(jù)人體進(jìn)行某些局部活動后出現(xiàn)的隆起、凹陷、孔隙、皺紋等相應(yīng)的動作后的變化作為取穴標(biāo)志,如張口于耳屏前方凹陷處取“聽宮”;握拳于手掌橫紋頭取“后溪”等。
3.骨度分寸法
骨度分寸法始見于《靈樞*骨度》篇,它是將人體的各個部位分別規(guī)定其折算長度作為量取穴位的標(biāo)準(zhǔn),如前后發(fā)際間為12 寸;眉心至前發(fā)際3寸;從眉心量至大椎穴為1 8寸;大椎至后發(fā)際3寸;兩乳頭間為8寸;胸骨體下緣至臍中為8寸;臍孔至恥骨聯(lián)合上緣為5寸;肩胛骨內(nèi)緣至背正中線為3寸;腋前(后)橫紋至肘橫紋為9寸;肘橫紋至腕橫紋為l2寸;股骨大粗隆(大轉(zhuǎn)子)至膝中為19寸;臀橫紋至膝中作14寸折量;膝中至外踝尖為16寸;脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖為13寸;膝中至外踝尖16寸;外踝尖至足底為3寸。
4.簡便取穴法
臨床上還常用一些簡便易行的取穴方法,如兩耳尖直上取“百會”,兩手虎口交叉取“列缺”,垂手中指端取“風(fēng)市”等。有時以患者處于某種特殊姿勢時所出現(xiàn)的標(biāo)志作為取穴的依據(jù),如曲池在屈肘時的肘橫紋外側(cè)端后5分處;解溪在足背屈時足
背與小腿交界處的兩筋之間。
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