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鼻竇炎吃什么藥馬芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院 耳鼻喉科 一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥稱(chēng)為鼻竇炎，這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病，可分為急性、慢性鼻竇炎2種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。慢性鼻竇炎較多見(jiàn)，常為多個(gè)鼻竇同時(shí)受累。1.急性鼻竇炎 （1）全身治療：采用足量抗生素控制感染，因多為球菌感染，以青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)為首選藥物，藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇對(duì)致病菌敏感的抗生素，足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈，可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主，以解毒去瘀為輔。（2）病因治療：如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。 （3）激素治療：局部或全身應(yīng)用激素，可以改善局部炎癥狀態(tài)，加強(qiáng)引流。 除藥物治療以外，還可應(yīng)用鼻竇引流、上頜竇沖洗、鼻竇置換等治療方法。2.慢性鼻竇炎 （1）抗生素：大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素雖然不可以清除細(xì)菌，但可以減少慢性細(xì)菌感染的毒性和減少細(xì)胞損害。在激素治療失敗時(shí)選擇性應(yīng)用長(zhǎng)期低劑量大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療是有效的。
（2）血管收縮劑：能收縮鼻腔腫脹的黏膜，以利鼻竇引流。但不宜長(zhǎng)期使用，會(huì)引起繼發(fā)藥物性鼻炎之虞。 （3）黏液促排劑：在標(biāo)準(zhǔn)的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果。 （4）抗組胺藥：美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示在慢性鼻－鼻竇炎的治療中，抗組胺藥可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀，但對(duì)鼻息肉的大小無(wú)明顯影響。 （5）高滲鹽水：可以改善鼻黏膜纖毛清除率，在咳嗽、流涕、鼻后滴漏癥狀各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)中均有明顯效果。 （6）中醫(yī)中藥：以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。該文章由：北京同仁醫(yī)院 耳鼻喉科 王向東（主任醫(yī)師） 審核 北京大學(xué)第三醫(yī)院 耳鼻喉科 朱麗（主任醫(yī)師） 審核 北京大學(xué)第三醫(yī)院 耳鼻喉科 馬芙蓉（主任醫(yī)師） 審核 溫馨提示：以上內(nèi)容僅供參考，具體診療請(qǐng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
通竅鼻炎片中醫(yī)世家處方蒼耳子（炒）120g 防風(fēng)90g 黃芪150g 白芷90g 辛夷90g 白術(shù)（炒）90g 薄荷30g性狀為糖衣片，除去糖衣后顯黃棕色；味微苦、辛涼。炮制上七味，取白芷、白術(shù)50g粉碎成細(xì)粉，剩余白術(shù)及其余蒼耳子等五味，加水煎煮二次，每次2小時(shí)，合并煎液，濾過(guò)，濾液減壓濃縮至相對(duì)密度為1.28～1.32（80℃）的清膏，與上述粉末混勻，干燥，粉碎，制粒，壓制成600片，包糖衣，即得。功能主治散風(fēng)消炎，宣通鼻竅。用于鼻淵，鼻塞，流涕，前額頭痛；鼻炎，鼻竇炎及過(guò)敏性鼻炎。用法用量口服，一次5～7片，一日3次。貯藏密封。摘錄《中國(guó)藥典》 搜索更
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