在心理危機干預(yù)中，由于人員不足和救援難度問題，常常出現(xiàn)一些非心理專業(yè)的人士進行心理危機干預(yù)，他們處理這些問題往往會采取隱瞞真相的方法，用善意的謊言去安慰，這是不利于心靈康復(fù)的。
第一、對于災(zāi)區(qū)的普通兒童青少年來說，主要問題來自安全感的大幅降低。他們在地震期間和震后相當長的一段時間里，都會很關(guān)心自己基本的生存問題，如環(huán)境是否安全、健康是否有保障等，同時會擔心與自己關(guān)系親密的父母、親戚、同學、老師等，會表現(xiàn)出驚慌、無助、逃避、退化、恐懼等一系列行為。
有些孩子會出現(xiàn)情感休克，其表現(xiàn)是發(fā)呆、反應(yīng)遲鈍、精神麻木、記憶喪失，甚至昏迷不醒。處理情感休克的關(guān)鍵是鼓勵其宣泄，讓他盡量哭出來或說出來;同時，采取接受性和包容性語言，例如：“你的感受我完全可以理解”、“不要怕”等，一邊安慰一邊引導(dǎo)，引導(dǎo)者對于年齡較小的孩子或者是與自己同性別的孩子可以通過輕撫身體、擁抱等方式來增加其安全感，只有這樣才能完整其情緒體驗過程，慢慢抹去心靈的創(chuàng)傷。對此，心情正常的家長也可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進行。
也許很多兒童青少年目前并沒有受到什么大的身體傷害，但如果不及時進行調(diào)整和干預(yù)，在他們今后的心理上很可能會有不同程度的心理障礙(稱為“急性應(yīng)激障礙”，也就是心理危機)，有些人甚至始終無法完全擺脫地震所造成的心理陰影(稱為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”)。
第二、針對親人受傷或去世，尤其是失去多位親人的青少年，主要問題來自歸屬和愛的需要。他們往往無法面對突如其來的噩耗，有些孩子會出現(xiàn)精神崩潰，其表現(xiàn)是驚恐萬狀、哭鬧不止、行為盲目沖動、傷人或自殺。
第三、針對自己的身體受到傷害的青少年。他們很難面對自己受到的傷害和未來的殘疾，有的孩子會產(chǎn)生“為什么是我”？之類的痛苦反問，甚至出現(xiàn)怨恨、敵意和憤怒。很多孩子未來可能會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。這是一種延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激怒和回避行為。對這些孩子來說，他們在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件后的幾天內(nèi)，是接受心理治療的最佳時期。他們也是優(yōu)先應(yīng)該得到心理幫助的孩子。心理咨詢師首先要告訴他們當時究竟發(fā)生了什么事情，解開其心中一直懸而不決的那些疑問，甚至包括幫助其分析為何發(fā)生在自己身上。盡管他們知道真相后的第一反應(yīng)會很痛苦，但這時心理咨詢師可以在旁邊對其進行心理支持和鼓勵，幫助他從痛苦中走出來。必須要提醒大家的是，錯過這一心理治療的最佳時期，雖然還有遠期的補救治療，但是效果遠遠不如在應(yīng)急階段進行的心理危機干預(yù)。
第四、對于那些被壓在廢墟中的兒童青少年來說，在給予他們盡可能多的物質(zhì)援助的同時，要更多地關(guān)注他們的心理需要。通過讓他們熟悉和信任的人與他們保持對話等方式，讓他們及時了解救援工作的進展，樹立自己求生的信心。
在心理危機干預(yù)中，由于人員不足和救援難度問題，常常出現(xiàn)一些非心理專業(yè)的人士進行心理危機干預(yù)，他們處理這些問題往往會采取隱瞞真相的方法，用善意的謊言去安慰，這是不利于心靈康復(fù)的。的確，讓受傷害的人再去訴說令他傷心的事，這好像很殘酷。(有人稱之為“痛苦工作”)但研究表明，只有“痛苦工作”才能醫(yī)治精神創(chuàng)傷。那些沒有經(jīng)過“痛苦工作”的人，往往長期生活在陰影之中，從而導(dǎo)致抑郁癥和各種心理障礙。當然，“痛苦工作”必須適度，要掌握好分寸，而且必須以同情、理解和關(guān)愛為前提。
基本處理原則
1、幫助孩子處理重大變故的第一守則就是：鼓勵孩子說出他災(zāi)害當時的經(jīng)驗，他目前的感覺，以及他想對往生者表達的心意。
2、遭遇重大傷痛的兒童，也許對新認識的成人有許多的防御心，不愿意表達自己的感受。但如果能在災(zāi)區(qū)現(xiàn)場，以小型兒童安親班的形式，讓同齡的孩子有機會聚在一起，便可讓同齡之間，透過繪畫、黏土等活動，分享彼此的焦慮及恐懼。所以進入災(zāi)區(qū)的心理輔導(dǎo)者，別忘了多帶些圖畫紙及彩色筆
3、幫助孩子處理重大變故的第一守則就是：鼓勵孩子說出他災(zāi)害當時的經(jīng)驗，他目前的感覺，以及他想對往生者表達的心意。
4、遭遇重大傷痛的兒童，也許對新認識的成人有許多的防御心，不愿意表達自己的感受。但如果能在災(zāi)區(qū)現(xiàn)場，以小型兒童安親班的形式，讓同齡的孩子有機會聚在一起，便可讓同學之間，透過繪畫、黏土等活動，分享彼此的焦慮及恐懼。所以進入災(zāi)區(qū)的心理輔導(dǎo)者，別忘了多帶些圖畫紙及彩色筆。
5、此外，孩子也許會擔心橫死的親人現(xiàn)在怎么樣了。心理輔導(dǎo)者，可以透過簡單的肌肉放松訓練，讓孩子了解到死去的人什么都不會想、什么都感覺不到了，心臟停止跳動以后，其實他們的軀體已經(jīng)不會有煩惱、也不會覺得痛苦了。
6、往者雖已矣，但在世的親人都難免期望能替親人的死亡，找到其特殊的意義。自然災(zāi)害的不可知，讓這樣簡單的動機都很難找尋到適合的出路。告訴較年長的兒童及青少年，每個人的生命有長有短，不會因為早死就讓這個生命變得沒有價值。他愛過你，也被你愛過，想想他的優(yōu)點、想想在他生前你們一起分享過的美好回憶--那就是他生命的價值。
應(yīng)避免之處置方式
1、千萬不要對孩子說，阿公阿媽或爸爸媽媽只是「睡著了」。想想看，如果孩子真的相信了這個說法，說不定他晚上也會害怕闔上自己的眼睛，害怕自己也「睡著了」。也記得把干預(yù)者自己的信仰放在一邊，尊重孩子家族中已有的特殊宗教信仰，輪回、靈魂、天堂.....這些說法其實都與我們有相同的目的，就是讓孩子能鎮(zhèn)定地接受死亡的事實。
2、照顧喪親兒童的基本生活需求固然重要，但切不可讓孩子還沒有時間及機會處理自己的這段經(jīng)驗的狀況下，將他從現(xiàn)場帶走，送到其它的都市，強迫他開始全然未知的新生活。想想看，身為成人，當我們面對親人死亡，也需要透過許多喪禮的儀式，或是四周親朋的共同禱念去面對往者已矣的事實，也在心中將自己與死去親人之間的恩怨愛恨做個了結(jié)。如果孩子還沒有在心中處理完災(zāi)后的各種傷痛，就直接被拋進新的生活中，恐怕對他生存的控制感，更是雪上加霜。之后若再輔以心理干預(yù)，也錯過了當下最好的時機。因此，在此要特別呼吁一些社會福利團體，在幫助災(zāi)區(qū)兒童尋覓安置場所時，也要同時注意其心理復(fù)建之時機。
3、最后，提醒大家，即便身為心理輔導(dǎo)者，我們自己也對災(zāi)害、死亡充滿了畏懼與不解。面對這些處于不同發(fā)展階段、與親人有不同關(guān)系內(nèi)涵的孩子，干預(yù)工作的進行中，必然充滿了灰心與挫折。我們的目的，不是也不可能讓孩子恢復(fù)，而是讓他有勇氣面對死亡的現(xiàn)實、了解自己的傷痛、感覺到同學及社會的支持、仍然愛惜自己的生命與未來的人生。責任編輯：丁義明
聯(lián)系客服
