凡以疏暢氣機(jī)為主要功效的藥物,稱(chēng)為理氣藥。
理氣藥多為辛苦芳香之品,性多偏溫,主歸脾、胃、肝、肺經(jīng),善于行散或泄降,主能理氣調(diào)中、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結(jié)、兼能消積、燥濕。
辨證信息
本類(lèi)藥物主要用于:
脾胃氣滯之脘腹脹痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐、腹瀉或便秘;
肝氣郁滯之脅肋脹痛、抑郁不樂(lè)、疝氣疼痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào);
肺氣壅滯之胸悶胸痛、咳嗽氣喘。
兼治食積脘脹、濕滯中焦。
理氣藥物以辛香燥散,易耗氣傷陰,氣虛及陰虧者慎用。
陳皮
性味歸經(jīng):辛、苦,溫;歸脾、肺經(jīng)。
功效:理氣調(diào)中,燥濕化痰。
主治:
?。?)脾胃氣滯之脘腹脹滿(mǎn)或疼痛、噯氣、惡心嘔吐。
?。?)濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏。
(3)痰濕壅肺之咳嗽氣喘。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸散。
【使用注意】本品辛散苦燥而溫,能助熱傷津,故舌紅少津、內(nèi)有實(shí)熱者慎服。
橘紅
性味歸經(jīng):辛、苦、溫;歸肺、脾經(jīng)。
功效:行氣寬中,燥濕化痰,發(fā)表散寒。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸散。
【使用注意】本品辛苦溫燥,能耗氣傷陰,故陰虛燥咳及久咳氣虛者忌服。
化橘紅
性味歸經(jīng):辛、苦、溫;歸肺、脾、胃經(jīng)
功效:理氣寬中,燥濕化痰,消食。
主治:
(1)風(fēng)寒咳嗽、喉癢痰多
(2)食積傷酒。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-6g;或入丸散。
【使用注意】本品辛香溫燥,耗氣傷陰,故內(nèi)有實(shí)熱者慎服,氣虛及陰虛燥咳者不宜服。
枳實(shí)
性味歸經(jīng):苦、辛,微寒;歸脾、胃、大腸經(jīng)。
功效:破氣消積,化痰除痞。
主治:
?。?)食積便秘脹痛。
(2)瀉痢里急后重。
?。?)痰濕阻滯之胸脘痞滿(mǎn),痰滯胸痹證。
(4)胃擴(kuò)張,胃下垂,脫肛,子宮脫垂。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g,大劑量可用至15g;或入丸散。外用:適量,研末調(diào)涂或炒熱熨。
【使用注意】本品破氣,故脾胃虛弱及孕婦慎服。
枳殼
性味歸經(jīng):苦、辛,微寒;歸脾、胃、大腸經(jīng)。
功效:理氣寬中,行滯消脹。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸散。
【使用注意】本品苦泄辛散,大量、久服有耗氣之虞。
木香
性味歸經(jīng):辛、苦,溫;歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)。
功效:行氣止痛,健脾消食。
主治:
(1)脾胃氣滯之脘腹脹痛。
(2)下痢腹痛、里急后重。
?。?)脾運(yùn)失常、肝失疏泄之脅肋脹痛、泄瀉。
?。?)脾虛氣滯之食少吐瀉。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-6g;或入丸散。生用專(zhuān)行氣滯,煨熟用實(shí)腸止瀉。
【使用注意】本品辛溫香燥,能傷陰助火,故陰虛火旺者慎服。
香附
性味歸經(jīng):辛、微苦、微甘,平;歸肝、脾、三焦經(jīng)。
功效:疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。
主治:
(1)肝氣郁滯之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。
?。?)肝郁月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛。
?。?)脾胃氣滯,脘腹脹痛。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,6-10g;或入丸散。外用:適量,研末撒、調(diào)敷或做餅熱熨用。醋制止痛力增強(qiáng)。
【使用注意】本品雖平和,但終屬辛香之品,故氣虛無(wú)滯及陰虛血熱者慎服。
川楝子
性味歸經(jīng):苦,寒;有小毒;歸肝、胃,小腸、膀胱經(jīng)。
功效:行氣止痛,殺蟲(chóng),療癬。
主治:
(1)肝氣郁滯或肝胃不和之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。
(2)蟲(chóng)積腹痛。
(3)頭癬。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸散。外用:適量,研末調(diào)涂。
【使用注意】本品苦寒,有小毒,故不宜超量服用,脾胃虛寒者慎服。
青木香
性味歸經(jīng):辛、苦、寒。有小毒;歸肝、胃經(jīng)。
功效:行氣止痛,解毒消腫。
補(bǔ)充:【注意】因青木香可引起腎臟損害,原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于2004年發(fā)布通知,取消青木香的藥用標(biāo)準(zhǔn),凡國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)處方中含有青木香的中成藥品種應(yīng)將處方中的青木香替換為《中國(guó)藥典》收載的土木香(僅限于以菊科植物土木香的干燥根替換)。
青皮
性味歸經(jīng):苦、辛、溫;歸肝、膽、胃經(jīng)。
功效:疏肝破氣,消積化滯。
主治:
?。?)肝氣郁滯之胸脅、乳房脹痛或結(jié)塊,乳癰,疝氣痛。
(2)食積脘腹脹痛。
(3)癥瘕積聚,久瘧癖塊。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸散。醋制疏肝止痛力強(qiáng)。
【使用注意】本品辛散苦降,性烈耗氣,故氣虛津傷者慎服。
香櫞
性味歸經(jīng):辛、苦、酸、溫;歸肝、脾、肺經(jīng)。
功效:疏肝理氣,和中化痰。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或入丸散。
【使用注意】本品辛溫香燥,有耗氣傷陰之慮,故陰虛、氣虛者慎服。
佛手
性味歸經(jīng):辛、苦、溫;歸肝、脾、胃、肺經(jīng)。
功效:疏肝理氣,和中,化痰。
主治:
?。?)肝郁氣滯之胸悶脅痛。
(2)脾胃氣滯之脘腹脹痛
?。?)咳嗽痰多。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-10g;或沸水泡飲,或入丸散。
【使用注意】本品辛溫苦燥,能耗氣傷陰,故氣虛陰虧、陰虛火旺而無(wú)氣滯者慎服。
梅花
性味歸經(jīng):微苦、微酸、平;歸肝、胃、肺經(jīng)。
功效:疏肝解郁,和中,化痰。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-5g;或入丸散。外用:鮮品適量,搗爛敷貼。
玫瑰花
性味歸經(jīng):甘、微苦,溫;歸肝、胃經(jīng)。
功效:行氣解郁,活血止痛。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-6g;或浸酒,或熬膏。
【使用注意】本品性溫,故陰虛火旺或內(nèi)有實(shí)熱者忌服。
烏藥
性味歸經(jīng):辛,溫;歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)
功效:行氣止痛,溫腎散寒。
主治:
(1)寒郁氣滯之胸悶脅痛、脘腹脹痛、疝痛及痛經(jīng)
?。?)腎陽(yáng)不足、膀胱虛寒之小便頻數(shù)、遺尿。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,6-10g;或入丸散。
【使用注意】本品辛溫香散,能耗氣傷陰,故氣陰不足或有內(nèi)熱者慎服。
沉香
性味歸經(jīng):辛、苦、溫;歸脾、胃、腎經(jīng)。
功效:行氣止痛,溫中止嘔,溫腎納氣。
主治:
(1)寒凝氣滯之胸腹脹悶作痛。
(2)胃寒嘔吐。
?。?)下元虛冷、腎不納氣之虛喘,痰飲咳喘屬上盛下虛者。
【用法用量】煎湯:1-5克,后下;研末,每次0.5-1.5克。
【使用注意】本品辛溫助熱,故陰虛火旺及氣虛下陷者慎服。
薤白
性味歸經(jīng):辛、苦、溫;歸肺、心、胃、大腸經(jīng)。
功效:通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯。
主治:
(1)痰濁閉阻胸陽(yáng)之胸痹證。
?。?)胃腸氣滯,瀉痢里急后重。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,5-10g;或入丸散。外用:適量,搗敷,或搗汁涂。
【使用注意】本品辛散苦泄溫通,并有蒜味,故氣虛無(wú)滯、陰虛發(fā)熱及不耐蒜味者慎服。
荔枝核
性味歸經(jīng):甘、微苦,溫;歸肝、胃經(jīng)。
功效:行氣散結(jié),祛寒止痛。
主治:
?。?)寒疝腹痛,睪丸腫痛。
(2)痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛。
?。?)肝胃不和胃脘痛。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,5-10g;或入丸散。
【使用注意】本品微苦泄散、溫通,能耗氣助熱,故氣虛或有內(nèi)熱者慎服。
甘松
性味歸經(jīng):辛、甘、溫;歸脾、胃經(jīng)
功效:行氣止痛,開(kāi)郁醒脾。
主治:
?。?)思慮傷脾或寒郁氣滯引起的胸悶、脘腹脹痛、不思飲食。
?。?)濕腳氣。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3-6g;或入丸散。外用:適量,煎湯熏洗。
【使用注意】本品辛香溫燥,能耗氣傷陰,故不宜超大量服用,氣虛及陰傷有熱者慎服。
柿蒂
性味歸經(jīng):苦、平;歸胃經(jīng)。
功效:降氣止呃。
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,5-10g;或入丸散。
【使用注意】本品苦降,故氣虛下陷者慎服。
配伍意義
陳皮配半夏:燥濕化痰力強(qiáng),凡痰濕滯中停肺均可擇用。
枳實(shí)配白術(shù):既補(bǔ)氣健脾,又行氣消積祛濕,治脾虛氣滯夾積夾濕有功。
香附配高良姜:既溫中散寒,又疏肝理氣,且善止痛,治寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛效佳。
川楝子配延胡索:行氣活血止痛力強(qiáng),善治血瘀氣滯諸痛。
薤白配瓜蔞:既化痰散結(jié),又寬胸通陽(yáng),故治痰濁閉阻、胸陽(yáng)不振之胸痹證。
補(bǔ)充:木香配延胡索:善活血行氣、消食止痛,治氣滯血瘀諸痛,兼寒者尤宜。
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