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2011年顏之推敲中醫(yī)執(zhí)業(yè)筆記—中醫(yī)基礎(chǔ)理論—發(fā)病
第十一單元發(fā)病

細(xì)目一、發(fā)病基本原理

(一)正氣與邪氣的概念

1.正氣的基本概念：

正氣：是一身之氣相對于邪氣時的稱謂，是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。

2.邪氣的基本概念：

邪氣：泛指各種致病因素，簡稱為邪。

（1）外界所產(chǎn)生的某種致病因素：六淫、癘氣、外傷、蟲獸傷、寄生蟲等

（2）人體內(nèi)所產(chǎn)生的某種致病因素：七情內(nèi)傷、飲食失宜、痰飲、瘀血、結(jié)石等。

(二)正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素

1.正氣在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。

（1）正虛感邪；

（2）正虛生邪。

2.正氣的強弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)。

(三)邪氣是發(fā)病的重要條件

1.無邪則一般不?。?/div>

2.病邪影響病情和病位；

3.在某些情況下，邪氣在發(fā)病中亦能起主導(dǎo)作用。

(四)邪正相搏的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病

細(xì)目二、影響發(fā)病的主要因素

(一)環(huán)境與發(fā)?。?/div>

1.氣候因素；

2.地域因素；

3.生活工作環(huán)境；

4.社會環(huán)境。

(二)體質(zhì)與發(fā)?。?/div>

1.決定發(fā)病的傾向性；

2.決定對某種病邪的易感性；

3.決定某些疾病發(fā)生的證候類型。

(三)精神狀態(tài)與發(fā)?。?/div>

精神狀態(tài)影響內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡，故能影響發(fā)病。

細(xì)目三、發(fā)病類型

(一)感邪即發(fā)：

又稱卒發(fā)、頓發(fā)，指感邪后立即發(fā)病。

(二)徐發(fā)：

又稱緩發(fā)，即感邪后緩慢發(fā)病。此與致病因素種類、性質(zhì)以及體質(zhì)因素等密切相關(guān)。

(三)伏而后發(fā)：

多見于“伏氣溫病”，如“夏傷于暑，秋為痃瘧”，“冬傷于寒，春必病溫”等。

(四)繼發(fā)：

指在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，繼而發(fā)生新的疾病。

(五)合病與并?。?/div>

指兩經(jīng)或兩個部位以上同時受邪而出現(xiàn)病證。

(六)復(fù)發(fā)：

1.機理：余邪未盡，正氣未復(fù)，同時更有誘因的作用。

2.復(fù)發(fā)的基本特點、復(fù)發(fā)的主要類型、復(fù)發(fā)的誘因(包括重感致復(fù)、食復(fù)、勞復(fù)、藥復(fù)、情志致復(fù))等，應(yīng)予重視。

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