3.調(diào)胃承氣湯（張仲景） 胃實(shí)緩攻。
?。ā秱摗罚?br> 【歌訣】
調(diào)胃承氣硝黃草 甘緩微和將胃保
不用樸實(shí)傷上焦 中焦燥實(shí)服之好
【組成】大黃四兩(12克) 芒硝半升(10克) 炙甘草二兩
(6克)
【用法】水煎溫頓服。
【功用】緩下熱結(jié)。
【主治】陽明腑實(shí)證。癥見大便不通,惡熱口渴,舌苔
正黃,脈滑數(shù);以及胃腸積熱引起的發(fā)斑,口齒咽痛等。
【方析】陽明腑實(shí)為本方主證。本方只見燥實(shí),而無痞
滿之現(xiàn)。故方用大黃攻積瀉熱,為君藥。芒硝軟堅(jiān)潤燥,為
臣藥。甘草與大黃同煎,既可調(diào)和藥性,又可保護(hù)胃氣,為
使藥。
按:以上三方俗稱“三承氣”,均用大黃蕩滌結(jié)熱為君,
主治陽明腑實(shí)證。而大承氣湯證,痞、滿、燥、實(shí)俱備,方
中芒、黃、枳、樸同用,功在峻下;小承氣湯僅有痞、滿、
實(shí)三癥,故減去芒硝,功為輕下;調(diào)胃承氣湯有燥、實(shí)而無
痞滿,故硝、黃并用,而大黃、甘草同煎,其功緩下。“三
承氣湯”雖然均可用治陽明腑實(shí)證,但由于癥狀的細(xì)微變
化,而隨之增減藥物,使其攻下作用有峻緩之別。
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