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五積散的臨床應(yīng)用
  五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。如本方中蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草為運脾化濕消食積之平胃散;陳皮、半夏、茯苓、甘草為主治痰飲之二陳湯;有治太陽表證的桂技湯 (桂枝、芍藥、 甘草、 生姜、 大棗十二枚) ;又有治痰飲之苓桂術(shù)甘湯(茯苓,桂枝、白術(shù)、甘草);有腎著病的苓姜術(shù)甘湯 (   甘草、白朮,干姜茯苓);有四物湯當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地)去熟地黃,具行血調(diào)經(jīng)之功;有麻黃合桂枝麻黃、甘草、桃仁、 黃芩、 桂枝)辛溫發(fā)表以散表寒;姜、桂、枳、樸溫里以行氣滯;陳皮、半夏合麻黃、桔梗開肺以豁痰;麻、桂、干姜、白芍、歸、甘草具續(xù)命湯之方意。本方不僅主治寒、食、氣、血、痰五邪之郁積,而對表里內(nèi)外、臟腑經(jīng)絡(luò)之寒濕陰邪,悉皆能治?,F(xiàn)內(nèi)外婦兒臨床中多用于脾胃宿冷,腹脅脹痛,胸膈停痰,嘔逆惡心;外感風(fēng)寒濕,內(nèi)傷生冷,心腹痞悶,頭目昏痛,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不進;及婦人血氣不調(diào),心腹撮痛,經(jīng)候不調(diào),或閉不通方。若冷氣奔沖、心脅臍腹脹滿刺痛、反胃嘔吐、瀉利清谷,及痃癖癥瘕、膀胱小腸氣痛,加煨姜三片,鹽少許;傷寒時疫,頭痛體痛,惡寒發(fā)熱,項背強痛,加蔥白三寸,豆豉七粒;但覺寒熱,或身不甚熱,肢體拘急,或手足厥冷,加炒吳茱萸七粒,鹽少許;寒熱不調(diào),咳嗽喘滿,加大棗;婦人難產(chǎn),加醋一合,不拘時服。

一、胃腸型感冒
  處方:五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。加雞蘇散、豆卷。上藥1帖服后即汗出熱退寒罷,脘腹作脹依然,口淡乏味,原方去雞蘇散,加陳皮6g。
  
二、急性胃腸炎

  五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。加肉桂(后下)2g。水煎服,日一劑。
  
三、慢性腎炎
  五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。原方,煉蜜為丸,一日二次,每次10g,連續(xù)服用。

四、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。加全蟲5g、海風(fēng)藤10g、清風(fēng)藤10g、雞血藤15g,炙甘草10g。

五、痛經(jīng)
  五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。加小茴香5克,醋元胡15g。于經(jīng)前一周始服,連服三劑,藥后小腹冷痛大減,經(jīng)來量中等,色紫紅,無血塊。

六、產(chǎn)后風(fēng)(產(chǎn)褥熱)
  五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。水煎服。

七、不孕
  取五積散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、甘草、麻黃、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、干姜、枳殼、桔梗、白芷等15味藥物組成。加香附10g、鹿角膠、龜板膠各6g。經(jīng)期服藥三劑,經(jīng)量中等,色轉(zhuǎn)紅,腹痛大減。

若患者熱重于濕,壯熱煩渴,舌苔黃膩,則不宜使用五積散。
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