復(fù)方甘草片的藥理作用、副作用及注意事項(xiàng)
編輯：山間溪流
【復(fù)方甘草片的化學(xué)成分】
復(fù)方甘草片是臨床常用的祛痰鎮(zhèn)咳藥，療效明顯，毒副作用較小且價(jià)格低廉。其組分為：每片含甘草浸膏粉112.5mg，阿片粉4mg，樟腦2mg，八角茴香油2mg，苯甲酸鈉2mg。輔料為：甘露醇、β-環(huán)糊精、阿斯巴甜、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、滑石粉、薄荷腦、薄荷油、乙醇。
【藥理作用】
甘草浸膏的有效成分甘草酸起鎮(zhèn)咳祛痰作用，同時(shí)兼具抑菌抗炎作用;阿片粉的有效成分嗎啡抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射消失，起鎮(zhèn)咳作用;樟腦及八角茴香油刺激支氣管粘液分泌，使痰液變稀易于咳出;苯甲酸鈉屬防腐劑。上述成份組成復(fù)方制劑，有鎮(zhèn)咳祛痰的協(xié)同作用。
【復(fù)方甘草片的副作用】
服用復(fù)方甘草片的副作用主要來(lái)源于其中的阿片粉，也就是鴉片。阿片粉具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用。但阿片是一種易引起人體依賴性(成癮)的藥物，盡管含量很低，但長(zhǎng)期或大劑量服用也會(huì)成癮。
服用期間可能出現(xiàn)三個(gè)階段的感覺(jué)：
初期感到不舒服，少數(shù)人會(huì)惡心、嘔吐、便秘或反胃；繼續(xù)大量使用會(huì)產(chǎn)生松弛和舒服感；
進(jìn)一步發(fā)展為非用不可的強(qiáng)迫感。一旦停藥，會(huì)打呵欠、出冷汗、流鼻涕、豎汗毛或起雞皮疙瘩，即醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“戒斷癥狀”。
多數(shù)人在停藥2～3天后達(dá)到頂點(diǎn)，但緩解很慢，大約經(jīng)3～6個(gè)月可恢復(fù)正常。鑒于復(fù)方甘草片有可能出現(xiàn)依賴性，故不宜長(zhǎng)期服用。一般連續(xù)使用5日，咳嗽癥狀減輕即可停藥。
甘草有類似糖皮質(zhì)激素的作用，會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留、排鉀、升高血糖，因此和下列藥物合用時(shí)要注意。首先是強(qiáng)心甙（如地高辛），甘草可引起低鉀血癥，增加機(jī)體對(duì)強(qiáng)心甙的敏感性，易誘發(fā)強(qiáng)心甙中毒。其次，不宜與利尿劑合用，因?yàn)樗c潴留可減弱利尿劑的效果。同時(shí)速尿及噻嗪類利尿劑也有促進(jìn)鉀排泄的作用，合用可引起或加重低鉀血癥。另外，甘草和其他損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、水楊酸合用還可能增加潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)。
如果出現(xiàn)有微弱的惡心、嘔吐、口干、便秘的反應(yīng)，長(zhǎng)期嗜酒且有酒癮者、平日情緒很不穩(wěn)定者、孕婦及哺乳期婦女、胃炎及胃潰瘍、高血壓、要慎用。另外，阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困難，便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。
【注意事項(xiàng)】
1.本品不宜長(zhǎng)期服用，如服用3～7天癥狀未緩解，請(qǐng)即時(shí)咨詢醫(yī)師。2.對(duì)本品成份過(guò)敏者禁用。3.孕婦及哺乳期婦女慎用。4.胃炎及胃潰瘍患者慎用。5.兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。6.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。7.如服用過(guò)量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。9.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
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