眼睛是心靈的窗戶(hù)，然而隨著年華逝去，心靈的窗戶(hù)很容易被病魔蒙蔽。對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)，一些潛藏著的“視力殺手”，讓他們的視力發(fā)生失常甚至致盲，使工作、生活陷入困境。
科宏眼科執(zhí)行院長(zhǎng)、副主任醫(yī)師陳珊娜認(rèn)為，不少中老年人的眼病嚴(yán)重，很多時(shí)候是被自己耽擱的。
她說(shuō)，如果能夠定期檢查視力和眼睛，早發(fā)現(xiàn)早治療，絕大多數(shù)患者的病情是可以得到控制并在有生之年維持良好視功能，避免陷入致盲的境地的。
文/圖 記者 白麗
【門(mén)診見(jiàn)聞】
眼病兩年多 黃斑已嚴(yán)重
兩年前的一天，80多歲的洪先生在打電話(huà)時(shí)，看了前面的3個(gè)號(hào)碼，后面的數(shù)字就突然看不見(jiàn)了。到醫(yī)院檢查后被診斷為老年性黃斑病變。當(dāng)時(shí)，他的血壓上限高達(dá)200，自述已有20多年的糖尿病史。
此后兩年，洪先生主要是控制血糖和血壓，斷斷續(xù)續(xù)做過(guò)幾次眼科治療，平時(shí)滴滴眼藥水。他講，因?yàn)樯磉呌腥烁嬖V過(guò)他治療沒(méi)有用，人老了都這樣。所以幾次治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，他便不在意了。
最近，洪先生的視力更差了，右眼已看不清半米外視力表上最大的字母“E”了。當(dāng)?shù)弥驹?0日加拿大白求恩醫(yī)學(xué)發(fā)展協(xié)會(huì)眼底病教授David Wong將協(xié)同科宏眼科洪榮照教授、陳珊娜院長(zhǎng)一起，現(xiàn)場(chǎng)解答廈門(mén)患者的疑難眼病，便立即報(bào)名要問(wèn)個(gè)究竟。
昨天，洪先生事先找到陳珊娜院長(zhǎng)，先做一些病情陳述和檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他的右眼眼底病變已經(jīng)非常嚴(yán)重了。
那么，中老年人對(duì)待眼疾有哪些常見(jiàn)誤區(qū)呢？
【誤區(qū)一】
老花了可不戴近視鏡
提醒:全世界不是只有一副老花鏡
很多人以為，人老了眼花了，隨便一只老花鏡就可以解決問(wèn)題了。加之一些商家在做活動(dòng)時(shí)時(shí)常免費(fèi)為老人搭送老花鏡，更讓人誤解為全世界只有一個(gè)度數(shù)的老花鏡。
陳珊娜稱(chēng)，人到45歲以后，絕大部分都會(huì)出現(xiàn)老花，而有的在40出頭就提前老花了。如長(zhǎng)期近距離用眼和精細(xì)工作的記者、老師、財(cái)務(wù)、IT、手工作業(yè)者等，會(huì)提前老花。那些使用手機(jī)長(zhǎng)期視覺(jué)疲勞的人，也會(huì)超前老花。
陳珊娜說(shuō)，老花如同近視、散光一樣，也是有度數(shù)的。不同的是老花一般在50度-300度之間，最高不超過(guò)300度。不像近視會(huì)高達(dá)幾千度。
有趣的是，近視的人當(dāng)他老花時(shí)，看近處可以抵消掉一部分近視的度數(shù)，但并不會(huì)減少他遠(yuǎn)眺的度數(shù)，也就是說(shuō)，近視的人老花后看近處似乎不怎么近視了，但是看遠(yuǎn)處和從前并沒(méi)什么兩樣，看遠(yuǎn)依然是近視。所以，一些人認(rèn)為人老了就可以摘掉近視眼鏡了，其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)。
她說(shuō)，正因?yàn)橛卸葦?shù)之分，所以佩戴老花鏡也應(yīng)該有所不同。應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院做醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，確定自身的瞳孔距離及老花度數(shù)，佩戴合適的老花鏡。如果本身近視，要重新佩戴減去老花度數(shù)的近視眼鏡。
陳珊娜介紹，近些年來(lái)，出現(xiàn)了一種可以結(jié)合老花、近視和散光的漸變眼鏡，也就是眼鏡片上不同位置有不同的度數(shù)，遠(yuǎn)視的時(shí)候眼前的鏡片是近視片，往下看的時(shí)候眼前通過(guò)的是老花的度數(shù)，可避免備兩副眼鏡的麻煩。
【誤區(qū)二】
看不清就是白內(nèi)障
提醒:半年檢查一次早發(fā)現(xiàn)早治療
陳珊娜介紹，國(guó)際衛(wèi)生組織一份調(diào)查顯示，在2002年的全球致盲病人中，白內(nèi)障因素占47%，年齡相關(guān)性黃斑病變占9%，糖尿病視網(wǎng)膜病變占5%。也就是說(shuō)，很多老年性疾病是導(dǎo)致老年致盲的重要因素，尤其需要引起重視。
陳珊娜說(shuō)，很多中老年人在剛剛開(kāi)始出現(xiàn)視物模糊時(shí)，以為人老了就是這樣，視力自然下降。待到問(wèn)題嚴(yán)重看不清東西時(shí)才到醫(yī)院來(lái)看診，而且一來(lái)就認(rèn)為自己得了白內(nèi)障。其實(shí)很可能是因?yàn)檠鄣撞∽円鸬摹?/p>
她說(shuō)，老年性黃斑變性發(fā)生的部位就是眼底視網(wǎng)膜中央的黃斑部，這是視功能最敏銳的部位?；颊咭话銜?huì)覺(jué)得視物模糊、變形，通常視力下降得很快，且病情較為嚴(yán)重，甚至失明。所以，一發(fā)現(xiàn)視力異常時(shí)就要警醒，進(jìn)行早期的診治，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
陳珊娜提醒中老年人，尤其一些患有全身性疾病如高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等的人，應(yīng)最少每半年到眼科醫(yī)院檢查一次。她說(shuō)，眼底病變分為六個(gè)不同階段，若在早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，一般會(huì)控制得很好。
【誤區(qū)三】
看不見(jiàn)才做手術(shù)
提醒:晚做手術(shù)創(chuàng)口大，可能導(dǎo)致并發(fā)癥
陳珊娜稱(chēng)，白內(nèi)障分為五個(gè)級(jí)別，國(guó)家規(guī)定達(dá)到三級(jí)、視力小于0.5就可以做手術(shù)。但很多老年人都是等到完全看不見(jiàn)了才來(lái)做手術(shù)治療。她說(shuō)，白內(nèi)障是晶體混濁、變硬了，輕、中度白內(nèi)障用微創(chuàng)乳化手術(shù)相對(duì)容易、創(chuàng)口小，如果等到硬體太硬才手術(shù)，就費(fèi)力很多，而且還有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至過(guò)熟導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
陳珊娜提醒，青光眼、老年性白內(nèi)障、老年性黃斑變性是威脅老年人視力健康的三大殺手。這些致盲的眼病如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和盡早治療，失明的可能性就能降到最低。
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