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天津市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員、天津醫(yī)大二院神經(jīng)內(nèi)科主任李新教授介紹，普遍認(rèn)為，腦卒中男性發(fā)病率要比女性高，但醫(yī)大二院患者登記的腦卒中數(shù)據(jù)庫顯示近年來腦卒中患者中女性所占比例呈上升趨勢。
李新教授特別強(qiáng)調(diào)，女性在服用避孕藥前應(yīng)進(jìn)行高血壓篩查，勸導(dǎo)有先兆頭痛的患者戒煙，以避免卒中風(fēng)險(xiǎn)增加，75歲以上的女性應(yīng)進(jìn)行房顫篩查。女性在孕期和更年期，都應(yīng)該控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以減少高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙等危險(xiǎn)因素，定期體檢，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。女性發(fā)生腦卒中以后，抑郁的發(fā)生率更高，從而大大影響康復(fù)及生活質(zhì)量，預(yù)后也較差。
美國心臟協(xié)會(huì)/美國卒中協(xié)會(huì)(AHA/ASA)發(fā)布了《女性卒中預(yù)防指南》，并在線發(fā)表在《Stroke》雜志上。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師馬青峰提醒女性朋友要留心自查是否有以下問題。
曾患妊娠高血壓 這些患者特別是早發(fā)型或重度子癇前期患者，晚年發(fā)生卒中風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加一倍，即使產(chǎn)后血壓恢復(fù)正常。
建議伴隨慢性原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓或孕前相關(guān)高血壓的女性在醫(yī)生指導(dǎo)下服用低劑量阿司匹林來預(yù)防先兆子癇，中度高血壓(150~159/100~109
mmHg)孕婦應(yīng)該考慮降壓藥物治療，重度高血壓(>160~159/110mmHg)孕婦應(yīng)該給予降壓藥物治療。
長期服用激素避孕藥物
口服避孕藥的成分一般為雌激素和孕激素，它們與高血壓的形成有密切關(guān)系。同時(shí)，避孕藥中的孕激素會(huì)影響血脂代謝，降低高密度脂蛋白，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
口服避孕藥的育齡女性還需定期測量血壓，并與服藥前的血壓進(jìn)行比較。
年齡大于65歲
隨著年齡的增長，房顫的發(fā)生率不斷增加，其中女性房顫的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，且女性房顫患者往往沒有任何癥狀。房顫可導(dǎo)致血栓形成，如果血栓離開心房進(jìn)入大腦，就會(huì)導(dǎo)致缺血性卒中。
因此，年齡大于65歲的女性，即使沒出現(xiàn)疲勞，頭暈眼花、胸部不適或氣短等癥狀時(shí)，也應(yīng)加強(qiáng)房顫的自我監(jiān)測，經(jīng)常給自己把把脈，如果發(fā)現(xiàn)脈搏出現(xiàn)不規(guī)律，例如強(qiáng)弱不一，有時(shí)摸得到有時(shí)摸不到，脈率小于心率，則需到醫(yī)院檢查。(綜合自今晚報(bào)、健康時(shí)報(bào))
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