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感冒/清熱顆粒、雙黃連、清開靈……誰是真正的感冒“克星”?

感冒

感冒了,很多人喜歡選中藥,我們也會給顧客推薦感冒清熱顆粒、清開靈口服液等中成藥。了解清楚感冒類中成藥的分類與用法能幫助我們?yōu)轭櫩瓦x擇更合適、合理的藥。

在感冒治療期間最常用的中成藥,大概具有以下3類功效:

01

解表藥

例如麻黃、桂枝、荊芥、防風、薄荷、金銀花、連翹等,代表性的中成藥包括感冒清熱顆粒、感冒疏風丸、荊防顆粒、維C銀翹片、雙黃連口服液、感冒清膠囊等。

這一類中成藥主要針對感冒過程中出現的怕冷發(fā)熱、鼻塞流涕、四肢酸痛、頭痛頭暈等全身癥狀,其中醫(yī)功效為“疏風”、“解表”。

02

清熱藥

例如黃芩、黃連、板藍根、石膏、牛黃、梔子、蘆根、苦地丁等,代表性的中成藥包括板藍根顆粒、清開靈顆粒、藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液、黃連上清丸等。

這一類中成藥主要針對感冒過程中出現的咽喉腫痛、咽干咽癢、高熱等局部火熱性癥狀,其中醫(yī)功效為“清熱”、“清肺熱”。

03

止咳化痰藥

例如川貝母、浙貝母、苦杏仁、桑白皮、桔梗、枇杷葉、鮮竹瀝、法半夏等,代表性中成藥包括羚羊清肺丸、止咳祛痰顆粒、復方鮮竹瀝液、強力枇杷露等。

這一類中成藥主要針對感冒過程中出現的咳嗽有痰(無論是痰多咳嗽、痰粘咳嗽還是干咳)的癥狀,其中醫(yī)功效為“止咳祛痰”。

同時兼顧2類或2類以上的功效的中成藥,一定有主有次。如感冒清熱顆粒能止咳,但其主要功效還是疏風解表;羚羊清肺丸也能清熱,但其主要功效還是祛痰止咳。

常用藥物是感冒清熱顆粒和雙黃連口服液等“疏風解表”類的,而其他搭配使用的清熱藥(清開靈、藍芩等)或止咳化痰藥(羚羊清肺、強力枇杷等),其實都是在出現相應的癥狀之后才對癥選用的,并不針對表證(感冒)本身。

那么,不同的感冒類型該如何科學用藥呢?“感冒”在傳統(tǒng)中醫(yī)學中屬于傷寒或溫病的范疇,而不論是現代醫(yī)學還是傳統(tǒng)中醫(yī)學,都會根據患者不同的癥狀和病因采取不同的治療措施。

1.風寒感冒

典型突出癥狀為怕寒冷,流清白涕,痰吐稀薄色白,舌苔薄白。

剛患上時癥狀輕可以不用藥,多喝生姜、蔥花熬的湯茶;單純怕冷又頭疼,發(fā)燒與否可用柴胡口服液(出汗較多者慎用);癥狀稍微重推薦正柴胡飲顆粒。

癥狀較重的流感推薦服用風寒感冒顆粒,里面含有熱性較強的桂枝、麻黃,只可適應于單純外寒又無內熱的感冒,麻黃有一定的升壓作用,高血壓的患者慎用。

咳嗽較重或吸涼氣、在夜間咳嗽重用通宣理肺丸;風寒挾濕會出現頭重而痛、肢體酸痛沉重,用九味羌活顆粒;風寒感冒遺留的頭痛、鼻塞不通用都梁丸

風寒感冒出現了以腹瀉、嘔吐為主的胃腸型感冒,用無酒精的藿香正氣液;內有食積并伴隨腹瀉、嘔吐,用午時茶顆粒。

2.風熱感冒

典型突出癥狀為微惡風寒,流黃稠涕,咽喉疼痛,咳嗽痰黃稠,舌苔薄黃。

風熱感冒首推風熱感冒顆粒酌情再加鮮竹瀝(不是復方鮮竹瀝),流感者用連花清瘟顆?;蚩共《究诜?/strong>。連花清瘟顆粒側重清肺平喘+清熱解毒,抗病毒口服液側重涼血潤體。可以根據臨床實際兩藥一起服用,也亦可早用連花清瘟顆粒,晚用抗病毒口服液,中午根據情況二選一。

煩熱口渴、鼻子干、嘴唇干、嗓子疼者推薦風熱感冒顆粒+清熱解毒口服液(大便稀溏者慎用);單純嗓子疼重者推薦風熱感冒顆粒+蒲地藍消炎口服液或者雙黃連口服液。

咳嗽重或者遺留咳嗽者用復方百部止咳顆粒;咳嗽重伴黃痰特別多者用香雪橘紅痰咳液;痰少干咳者用川貝枇杷膏,糖尿病患者可用百合固金片。

治風熱感冒的藥比較苦寒,女性服藥時應注意經期。

3.外寒內熱感冒

當代大部分人都有體內積熱,所以很多人得了風寒感冒后可能在數個小時或者兩三天內就出現外有寒導致的怕冷又有內積熱出現的黃鼻涕、黃痰的情況,過多幾日就徹底轉為風熱感冒。這就是外寒內熱感冒。

感冒清熱顆粒對外寒內熱初期最為對癥,如果內熱重可以參考感冒清熱顆粒+鮮竹瀝或者清熱解毒口服液組合。

咳嗽重者用急支糖漿,此藥寒中帶一熱性的麻黃,正好對癥。

4.氣虛感冒

平時身體虛弱又感受風寒所致感冒,咳嗽者用參蘇丸,虛重者可加玉屏風顆粒。

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特別提醒

中成藥推薦用顆粒和液體,不推薦片劑。顆粒一定要在熱開水中悶泡5分鐘并趁熱服用,以充分發(fā)揮藥性。液體喝前應把裝藥的瓶子放在熱水中溫熱后服用,切莫喝涼藥。

(本文僅供專業(yè)人士參考)

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