化療，是治療肺癌一種非常有效的方法，那么肺癌什么情況需要化療？化療有什么注意事項？肺癌的化療方案都有哪些？
來源：中國腫瘤時訊
一、什么是肺癌化療？
肺癌化療，是化學(xué)藥物治療肺癌的簡稱，是利用化學(xué)藥物阻止肺癌癌細胞的增殖、浸潤、轉(zhuǎn)移，直至最終殺滅癌細胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段，和手術(shù)、放療一起，并稱為癌癥的3大治療手段。
二、肺癌什么情況下需要化療？
1、I～ⅢA期非小細胞肺癌（NSCLC）以手術(shù)治療為主，化療一般作為術(shù)后輔助治療，也可以作為ⅢA期患者的術(shù)前新輔助化療。
2、Ⅴ期患者以化療為主，可以行局部的姑息性放療。雖然對于非小細胞肺癌（NSCLC）有效的化療方案很多，但總的療效不如小細胞肺癌（SCLC）。有效率一般在20％～40％，有報道提高劑量可使強度增DN至50％左右，但大多需要造血刺激因子治療。
3、非小細胞肺癌（NSCLC）化療能達到完全緩解的患者很少，因此絕大多數(shù)不能通過化療取得根治。需要配合其他治療手段如手術(shù)或放療。
4、小細胞肺癌（SCLC）在局限期通過放、化療及手術(shù)綜合治療可提高生存期，廣泛期則以化療為主，預(yù)后很差。
三、肺癌化療注意事項
療程的間隔，由于現(xiàn)存藥物毒性作用在停藥后?？裳永m(xù)數(shù)周，每個周期間要間隔進行自開始化療日算起每隔4～6周進行，但必須使藥物毒性反應(yīng)消失后再用下一個療程?；熯^程中的停藥或換藥要特別注意。
目前，肺癌的化療一般不能達到根治，故在化療的一定階段，可能時應(yīng)配合手術(shù)或放射治療，以加強腫瘤局部或區(qū)域性控制，同時，化療時應(yīng)盡可能根據(jù)病人的耐受情況給予較高劑量，對肺癌的化療來說，一定程度的消化道反應(yīng)和骨髓抑制是難以避免的，療程數(shù)也應(yīng)根據(jù)病人的反應(yīng)和療效適當(dāng)加大，盡可能爭取達到完全緩解。
四、SCLC和NSCLC的化療方案
1、SCLC常用方案
一線方案為EP和CE，EP是Vp16（足葉乙甙）+PDD（順鉑），或CBP（卡鉑）+Vp16（足葉乙甙）；
二線方案為拓撲替康（和美新）或伊立替康（開普拓）。
2、NSCLC常用方案
一線標(biāo)準方案一般為三個：長春瑞濱（諾維本）+順鉑或卡鉑，紫杉醇（泰素）+順鉑或卡鉑，吉西他賓（健擇）+順鉑或卡鉑。療效相當(dāng)，無明顯差異，但毒副作用有差異。
二線標(biāo)準方案目前臨床常用兩個：多西紫杉醇和力比泰。從臨床試驗及應(yīng)用來看，多曲紫杉醇已應(yīng)用多年，療效肯定，是經(jīng)典標(biāo)準二線方案，但毒副作用偏大。而力比泰剛上市兩年多，臨床已證明有很好的療效，且經(jīng)預(yù)處理后，毒副作用很小，患者耐受性好。
3、其他方案
可用于非小細胞肺癌的方案還有伊立替康（開普拓）、表阿霉素、絲裂霉素等。
4、結(jié)合中醫(yī)治療
化療毒副作用較強，化療用藥期間容易引起各種不適癥狀。因此在肺癌化療期間也可結(jié)合中醫(yī)治療，加強療效的同時，減輕化療副作用，抑瘤消瘤，從而起到更好的治療效果。比如靈芝（高濃度靈芝制劑、醫(yī)用級靈芝孢子粉等）就具有非常出色的抗化療效果，其扶正固本，免疫強化的特性可作用于腫瘤治療的任一階段。
五、肺癌化療方案大全
1、CAP方案（此方案為非小細胞肺癌的化療方案）
2、CAV方案（此方案可作為小細胞肺癌的一線方案）
3、CE化療方案（此化療方案多針對小細胞癌）
4、NC化療方案
5、PC化療方案
6、PI方案（此方案可作為小細胞肺癌的二線方案）
7、TP化療方案
8、多西他賽化療方案
9、健擇、順鉑化療方案
10、培美曲塞化療方案
11、吉西他濱單藥化療方案
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