入夏，天氣炎熱，是腦卒中的高發(fā)季節(jié)，患有高血壓糖尿病等慢性疾病和以往患過(guò)腦卒中的老年人要特別注意預(yù)防腦卒中發(fā)作，一旦出現(xiàn)癥狀及早到醫(yī)院就醫(yī)
病例回放
家住河北63歲的田大媽患頭暈兩年多，兩個(gè)月前癥狀逐漸加重，頑固頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)，出現(xiàn)惡心、言語(yǔ)不清、右側(cè)面部麻木、右側(cè)肢體無(wú)力，臥床不起，只能閉著睛躺在床上，非常痛苦。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)多種治療無(wú)效，慕名找到天壇醫(yī)院急診介入科主任姜衛(wèi)劍教授手術(shù)治療，手術(shù)后田大媽術(shù)前癥狀全部消失，于6月8日痊愈出院。
田大媽患的是腦卒中，腦卒中大致分為缺血性和出血性。腦梗死：又稱缺血性腦卒中，是指由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。腦梗死約占全部腦卒中的60％～80％。
■夏季為何易發(fā)腦卒中
其一，誘發(fā)血壓波動(dòng)，極易導(dǎo)致腦血管破裂；其二，情緒易緊張，人體內(nèi)應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，致使腦卒中發(fā)作；其三，人體內(nèi)大量水分蒸發(fā)，血液黏稠度上升，極易誘發(fā)腦梗死；其四，睡眠休息不良、飲食紊亂等，人體在疲勞應(yīng)激狀態(tài)下體內(nèi)激素釋放水平改變，刺激血管收縮，誘發(fā)血管病變。另外，糖尿病患者可因血糖增高刺激血管內(nèi)皮組織，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化誘發(fā)腦卒中發(fā)作。
■了解腦卒中早期癥狀
通常，腦卒中患者的早期癥狀較明顯。如果出現(xiàn)下面其中的一種或幾種癥狀，短暫反復(fù)發(fā)生時(shí)，要高度警惕，這有可能是腦卒中的預(yù)兆，要及時(shí)到醫(yī)院治療。
突然一只或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊。
突然看東西雙影或伴有眩暈。
突然一側(cè)手、腳或面部發(fā)麻（木）或伴有肢體無(wú)力。
突然說(shuō)話舌頭發(fā)笨，說(shuō)話不清楚。
突然眩暈，或伴有惡心嘔吐，甚至伴有心慌出汗等。
沒(méi)有任何預(yù)感突然跌倒，或伴有短時(shí)神志不清。
■發(fā)現(xiàn)卒中患者怎么辦
腦卒中患者的治療越早越好，病人最好在發(fā)病3個(gè)小時(shí)內(nèi)得到有效的治療。
發(fā)現(xiàn)腦卒中患者后，身邊的家屬或單位同事、朋友應(yīng)該沉著冷靜，將患者放平，仰臥位，不要枕枕頭，頭偏向一側(cè)，避免口腔內(nèi)的分泌嗆咳誤吸到肺部造成患者窒息。另外，切忌給患者服用藥物，因?yàn)槟X卒中大致可分為出血型和梗塞型兩種，在沒(méi)有確診以前，絕對(duì)不能隨意用藥，否則會(huì)加重病情。與此同時(shí)，應(yīng)該立即撥打急救電話，并簡(jiǎn)單敘述病情，讓急救醫(yī)生做好搶救的物質(zhì)和心理準(zhǔn)備。整個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，家屬最好尊重急救醫(yī)師的建議。切忌選擇自駕或出租轉(zhuǎn)運(yùn)，數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，大部分被延誤治療的患者是沒(méi)有采用急救車的方式轉(zhuǎn)運(yùn)。
■暑天如何預(yù)防腦卒中
高溫天氣，老年人特別要注意了解腦卒中的防治知識(shí)，平安度過(guò)夏季。
一、得過(guò)腦血管病的患者，五年內(nèi)第二次發(fā)病的概率是30%，要做到有效預(yù)防腦卒中，最好堅(jiān)持終身用藥，就像每天吃飯一樣，不要怕麻煩，如果預(yù)防不好，理論上講，每次復(fù)發(fā)癥狀比前一次會(huì)嚴(yán)重。
二、腦血管并高血壓、心臟并糖尿病患者最好每半年到醫(yī)院做一次體檢，日常注意檢測(cè)血壓和血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)
三、氣溫超過(guò)32攝氏度可能會(huì)出汗過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體血容量不足會(huì)產(chǎn)生血液濃縮，造成重要器官灌注不足，出現(xiàn)缺血性損害。高溫天氣要注意防暑降溫；多飲水，可以適量飲用含鹽飲料，亦可用白開(kāi)水加食鹽，濃度為0.9％，口感微咸，量出為入。特別是清晨，要特別注意空腹飲一大杯白開(kāi)水。
四、夏季晝長(zhǎng)夜短，睡眠減少。老年人應(yīng)當(dāng)注意休息，保證充足睡眠，如果夜間缺少睡眠，白天要保證午睡，但午睡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，通常一小時(shí)左右為宜。
五、保持心態(tài)平衡樂(lè)觀，保持心情舒暢。
六、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，早晚老年人可以適量做些戶外散步等。
七、注意合理平衡飲食，限制脂肪和膽固醇的攝入，即使植物油也不宜過(guò)多使用。注意葷素搭配、粗細(xì)混吃，蛋白質(zhì)的補(bǔ)充既要不過(guò)多吃肉蛋又要注意補(bǔ)充奶類、豆制品類蛋白質(zhì)，以增強(qiáng)病人抵抗力。多吃蔬菜瓜果，蔬菜水果含有豐富的維生素，特別是維生素C、胡蘿卜素和礦物質(zhì)鈣、磷、鉀、鎂等以較多的膳食纖維，這些都對(duì)防治腦卒中能起到良好作用。
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