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精神病科(抑郁癥)
【病理】

  抑郁癥患者無法從抑郁痛苦中自拔,他們的抑郁會持續(xù)、加深,最后影響到他們過正常生活的能力。神經(jīng)質(zhì)的人易患抑郁癥。抑郁癥可能發(fā)生在分娩后、內(nèi)分泌改變的婦女身上;或者可能發(fā)生在某些精神分裂癥患者身上。
青春期末期、中年及退休后的歲月容易得抑郁癥,抑郁癥對老年人來說是極為普遍的。

【癥狀】

  對外界漠不關(guān)心或冷漠無情、對飲食不感興趣、或是在飲食、睡眠及性生活上發(fā)生困難,有時會有消化不良、便秘及頭痛癥狀出現(xiàn)。病情嚴(yán)重時,患者變得完全與世隔絕,大多數(shù)時間都會蜷縮在床上。
患者有時會出現(xiàn)嚴(yán)重的精神癥狀(幻覺出現(xiàn),坐立不安,情緒不寧,無法忍受,往往導(dǎo)致自殺)。

  【宜與忌】
1.最重要的是家屬和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切觀察病情,深入了解病人的思想傾向,嚴(yán)防病人自殺。
2.在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用抗抑郁藥丙咪嗪、阿密替林、多慮平等。
3.對于危重的病人,應(yīng)及時地給予電休克療法。
4.還可以到精神病醫(yī)院接受系統(tǒng)的精神療法,徹底改變生活狀況。
5.嚴(yán)重的抑郁癥患者應(yīng)有專人時刻陪伴。
6.開展一些有益的活動,使病人從抑郁中解脫出來。
7.“心理診所”部分有論,可參考。

  【名家妙方】
1.淡菜15克(黃酒洗過),韭菜適量同煮,頓服,連吃一周。
2.牛肉500克,柚子1只切碎,加入黃酒、紅糖適量,蒸至爛熟,2日吃完,適用于早期。

  【中藥治療】
1.多愁善悲,消極厭世,失眠多夢,兩脅脹滿,身倦納呆,或腹痛泄瀉,舌淡紅苔薄白,脈弦細。宜用白芍、香附、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、蒼術(shù)、川芎、枳殼、佛手、郁金、砂仁、甘草,水煎服。
2.情緒抑郁,有自殺念頭或行為,心情煩躁,運動遲緩,面色晦暗,脅肋脹痛,婦女閉經(jīng),舌紫暗有瘀點,苔白,脈沉弦。宜用生地、赤芍、川牛膝、香附、合歡花、當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、柴胡、枳殼、桔梗、蘇木、甘草,水煎服。
3.情緒低沉,嗜臥少動,心悸易驚,失眠健忘、面色蒼白、男子陽痿遺精,女子帶下清稀,舌質(zhì)淡胖,或有齒痕,苔白潤,脈沉細,宜用熟地、黨參、枸杞子、淫羊藿、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、仙茅、巴戟天、菟絲子、山萸肉、柴胡、香附、肉蓯蓉、棗仁、石菖蒲,水煎服。

  【西藥治療】
1.口服阿密替林或多慮平,先從小劑量開始,一般情緒的改善在睡眠改善之后出現(xiàn)。
2.單胺氧化酶抑制劑,適用于前者療效不佳或副作用顯著不能耐受者。
3.碳酸鋰可用于維持治療,有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。

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責(zé)任編輯:袁丹華

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