來源:精準(zhǔn)醫(yī)療
作者:馬念
因?yàn)楣ぷ髟?,身邊有很多朋友也都是圍繞者免疫治療、生物治療、免疫保健、抗衰老等等,也時(shí)常聽聞張某、王某等等去做免疫保健或抗衰老了。但最近看到一個朋友微信里介紹有關(guān)高端抗衰老服務(wù)的項(xiàng)目和費(fèi)用,其中精準(zhǔn)修復(fù)方案費(fèi)用高達(dá)268萬元,連最少的基礎(chǔ)方案的費(fèi)用也有48萬元之多,還是非常吃驚。另一個角度,也說明現(xiàn)在抗衰老項(xiàng)目的火熱程度和廣闊市場。
“長生不老”,這是人類追求了千年的夢想,為此有人求仙、有人求道、更多的人求藥,但遺憾的是至今科學(xué)水平仍然沒有有效解決這個問題,當(dāng)然,這并不意味者我們不能科學(xué)的適度的干預(yù)人體的衰老進(jìn)程,現(xiàn)今,利用科學(xué)的手段我們已經(jīng)完全可以做到活得更長、活得更健康(longer life span,longer health span)。要科學(xué)有效的干預(yù)衰老進(jìn)程(即抗衰老保?。┚拖鹊昧私馐裁词撬ダ希克ダ系臋C(jī)制?如何評價(jià)衰老程度?如何延緩或阻斷衰老甚至逆轉(zhuǎn)衰老?
什么是衰老?
衰老的概念:
衰老(Ageingor Aging)是生物體隨著時(shí)間的推進(jìn),各種機(jī)能逐漸減弱或喪失直至死亡的生理過程或現(xiàn)象。所以衰老其實(shí)就是常說的”生老病死”的自然現(xiàn)象。不過,這聽起來還是沒有說清什么是衰老。所以更加形象的說,人們常見的頭發(fā)變得花白可以是一種衰老、記憶力減退是一種衰老、性功能減弱是一種衰老、皮膚皺紋增多也是衰老、雖然衰老是一個生理性的過程,但慢性疾病的增多也是人體衰老的表現(xiàn),并且現(xiàn)在已經(jīng)確認(rèn)腫瘤、自身免疫病、心血管疾病等的發(fā)生都與人體衰老密切相關(guān)。
衰老相關(guān)疾病
衰老的特征:
衰老的外在表現(xiàn)多種多樣,但大佬們從學(xué)術(shù)的高度總結(jié)出了衰老的九大特征:
1.基因不穩(wěn)定性(genomic instability);
2.端粒消損(telomereattrition);
3.表觀遺傳學(xué)改表(epigenetic alterations);
4.蛋白內(nèi)穩(wěn)態(tài)喪失(loss of proteostasis);
5.能量感應(yīng)去管制(deregulatednutrient sensing);
6.線粒體功能異常(mitochondrial dysfunction);
7.細(xì)胞老化(cellular senescence);
8.干細(xì)胞耗竭(stemcell exhaustion);
9.細(xì)胞間通訊改變(altered intercellularcommunication)。
這九大特征大家聽著是不是很耳熟???!尤其是細(xì)胞老化和干細(xì)胞耗竭兩個特征。
衰老與免疫
對于從事免疫學(xué)研究的筆者我來講, 則更加關(guān)注衰老與人體免疫系統(tǒng)的關(guān)系。人體免疫系統(tǒng)作為人體機(jī)體重要系統(tǒng)之一,隨著人年齡的增高也一樣發(fā)生衰老,即免疫衰老(Immunosenescence),免疫衰老是人體衰老過程或現(xiàn)象在免疫系統(tǒng)中的體現(xiàn)。但因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)在抵抗外來病菌(免疫防御)、清除突變或癌變細(xì)胞(免疫監(jiān)視)和維持機(jī)體自穩(wěn)狀態(tài)(免疫自穩(wěn))等三大方面發(fā)揮核心作用,所以隨著免疫系統(tǒng)的衰老或功能衰退,與之相連的慢性感染性疾病、惡性腫瘤、自身免疫病等多種疾病的發(fā)病率則相應(yīng)增加。
中國人群腫瘤發(fā)病率隨人群年齡逐漸上升《2012中國腫瘤登記年報(bào)》
免疫系統(tǒng)衰老既會導(dǎo)致包括巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、NKT細(xì)胞以及相關(guān)細(xì)胞因子等在內(nèi)的先天免疫系統(tǒng)(innateimmune system)的數(shù)量和功能變化,也會導(dǎo)致包括T細(xì)胞和B細(xì)胞在內(nèi)的獲得性免疫系統(tǒng)(adaptive immunesystem)數(shù)量和功能降低;
先天免疫系統(tǒng)功能衰減與相關(guān)疾病
免疫系統(tǒng)衰老導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞數(shù)量和功能變化
衰老檢測和評估
隨著對人體衰老研究的深入和機(jī)制的了解,現(xiàn)在有越來越多的方法來用于研究和測評機(jī)體和細(xì)胞衰老,比如表觀遺傳學(xué)的方法,但這些方法多應(yīng)用于衰老機(jī)制相關(guān)的科學(xué)研究。在今后的討論中筆者將不斷添加這部分的相關(guān)內(nèi)容
抗衰老保健
因?yàn)樗ダ系母拍詈軓V泛,所以抗衰老同樣也是一個很大的概念,相關(guān)的方法和技術(shù)也就理所當(dāng)然名目繁多,任何能夠改進(jìn)上述衰老九大特征的方法理論上都會有抗衰老作用。比如實(shí)驗(yàn)證明藥物Rapamycin可以有效延緩小鼠的衰老進(jìn)程。
近年的一個有趣的研究證明生長分化因子11(GDF11)可以有效逆轉(zhuǎn)老年小鼠的心肌肥大,即著名的年輕小鼠和老年小鼠共享血液循環(huán)試驗(yàn)。更為有趣的是美國斯坦福大學(xué)研究人員今年根據(jù)這個實(shí)驗(yàn)開展一個很另類的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目:用年輕人的血漿輸給患有老年癡呆癥的老人,研究這種方法的治療效果。不久的將來年輕人的血漿或許將成為一種非常寶貴的資源,是不是該趁年輕先存儲點(diǎn)血漿或免疫細(xì)胞啊 ?!
此外,也有不少動物試驗(yàn)證明了干細(xì)胞和免疫細(xì)胞具有抗衰老或改善機(jī)體免疫應(yīng)答的作用。隨著腫瘤細(xì)胞免疫治療技術(shù)的發(fā)展和大量臨床應(yīng)用,目前也有不少機(jī)構(gòu)開始開展了人體免疫細(xì)胞抗衰老項(xiàng)目,適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)免疫細(xì)胞保健對感染性疾病、惡性腫瘤等多種疾病均具有預(yù)防性作用。
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