人參蛤蚧散(原名蛤蚧散)
《博濟方》
【組成】蛤蚧30g 人參6g 茯苓6g
知母6g 川貝6g 桑白皮6g
炙甘草15g 大杏仁18g
【用法】上為細末,入杏仁拌勻研細。每服半錢,加生姜二片,酥少許,水八分,煎沸熱服。如以湯點頻服亦妙(現(xiàn)代用法:散劑,每服6g,日2次;亦可作湯劑,水煎服)。
【功用】 補肺益腎,止咳定喘。
【主治】 肺腎氣虛,痰熱咳喘證。咳嗽氣喘,呼多吸少,聲音低怯,痰稠色黃,或咳吐膿血,胸中煩熱,身體羸瘦,或遍身浮腫,脈浮虛。
【證治機理】肺腎氣虛,痰熱內(nèi)壅咳喘證乃肺腎氣虛,水濕停聚,凝痰化熱所致。肺主氣,司呼吸,腎主納氣,肺腎氣虛,肺之宣發(fā)肅降失常,腎之納氣功能不健,故咳嗽氣喘,呼多吸少,聲音低怯;肺主津液布散,主通調(diào)水道,腎主水液代謝,肺腎氣虛,水津失布,水濕停聚,凝而為痰,痰壅化熱,內(nèi)阻于肺,故咳喘、痰稠色黃;熱灼肺絡(luò),甚至腐肉敗血成膿,故咳吐膿血,胸中煩熱;水濕泛溢肌膚,則遍身浮腫;正氣久虛,肌肉失養(yǎng),則身體羸瘦,脈浮虛。治宜補益肺腎,清熱化痰,止咳定喘。
【方解】方中蛤蚧血肉有情,甘成微溫,入肺腎,為補肺腎、定喘嗽之峻品,合人參大肺脾之氣,二藥相伍,補虛定喘之力彩,共為君藥。重用杏仁,降肺氣以平喘;茯苓健脾滲濕,以杜生痰之源;重用炙甘草益氣補中,合茯苓助君補虛健脾以生金,共為臣藥。佐以桑白皮、知母、貝母清肺潤燥,化痰止咳;桑白皮配杏仁又能宣肅肺氣,通調(diào)水道,合茯苓之滲利,利水濕以消水腫。甘草調(diào)和諸藥,亦為使藥。諸藥相伍,共成補肺腎、化痰熱、定喘嗽之功。
【配伍特點】 肺脾腎同調(diào),重在肺腎;補清降共施,主以補降。
【辨證要點】本方為洽療肺腎兩虛,痰熱咳喘之常用方。以咳嗽氣喘,痰稠色黃,脈浮虛為辨證要點。
【方歌】
人參蛤蚧作散服,杏苓桑皮草二母,
肺腎氣虛蘊痰熱,咳喘痰血一并除。
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