繁體立即下載:黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈秘與應(yīng)用 根據(jù)“十二經(jīng)脈”陰、陽(yáng)、正、負(fù)的道理、結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),貧道簡(jiǎn)要的分析了歷代十九個(gè)名方的主治病證、藥物作用以及對(duì)調(diào)整患者體內(nèi)三陰三陽(yáng)、左、右、正負(fù)運(yùn)動(dòng)的功能。
(1)四君子湯《蘭臺(tái)軌范方》:治面色痿白。言語(yǔ)輕微。四肢無(wú)力。脈來(lái)虛弱者。若內(nèi)傷虛熱?;蝻嬍畴y化。須加炮姜。人參、白術(shù)、茯苓、甘草各二錢(qián)。加姜棗。水煎服。徐靈胎曰;“此補(bǔ)脾之主方。”
“君子湯”主治四肢無(wú)力、消化不良。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是補(bǔ)助右側(cè)足太陰脾經(jīng)的正運(yùn)功能。屬脾土衰弱不足以生肺金而致氣虛者宜之。
方中白術(shù)為健胃之要藥,其性味苦、甘、溫,苦能燥濕,溫能補(bǔ)牌;甘草性甘、平,甘人脾;人參性味甘、微苦、微溫,入脾達(dá)肺,大補(bǔ)元?dú)?;茯苓性味甘淡,滲濕健脾。
此方四藥皆有甘味。甘味能入脾,故為補(bǔ)脾之主方。四藥合起來(lái)其藥性“甘溫和平”,故名之曰“四君子”。大有補(bǔ)脾、益肺、健胃的效果。
(2)理中丸及湯《蘭臺(tái)軌范傷寒方》:治霍亂頭痛發(fā)熱。身疼痛。寒多不用水者。理中湯。若大病瘥后喜唾。久不了了。胃上有寒者。用理中丸。人參、炙甘草、白術(shù)、干姜各三兩。以上四味揭篩為末。蜜丸如雞子黃大。以沸湯數(shù)合和一丸研碎。溫服之。日三服。夜二服。腹中未熱。益至三四九。然不及湯。湯法以四物依兩數(shù)切。用水八升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。徐靈胎日:“四逆乃溫下焦中焦之法,理中為溫上焦中焦之法,各有部位也。
理中丸及湯主治脾胃虛寒、寒霍亂腹疼嘔吐或久患虛寒腹痛、大便溏等證。貧道認(rèn)為其藥物作用主要是溫中散寒,具有正運(yùn)右側(cè)脾經(jīng)的功能。
理中丸適宜于長(zhǎng)期患慢性脾胃虛寒證;理中湯藥物發(fā)揮迅速,適宜患急性脾胃虛寒證。人參、甘草、白術(shù)為補(bǔ)脾健胃的良藥,佐大熱大辛的干姜以溫中散寒,因脾土氣虛導(dǎo)致功能反潰而腹痛腹瀉者,宜服此方以升舉中宮脾土,故名“理中丸”。
(3)四物湯《蘭臺(tái)軌范局方》:治一切血熱血虛血燥諸證。當(dāng)歸:熟地各三錢(qián)、川芎一線五分、白芍二錢(qián)酒炒。以上四味。水煎服。徐靈胎曰:“此血病之主方。”
“四物湯”主治人體左側(cè)的肝經(jīng)血虛、心血不足,或婦女的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等癥。貧道認(rèn)為此方的藥物作用,具有補(bǔ)助左側(cè)足厥陰肝經(jīng)的正運(yùn)動(dòng)功能。
方中熟地性味甘溫以滋補(bǔ)養(yǎng)血;當(dāng)歸性味辛甘合白芍歸經(jīng)入肝,既可補(bǔ)肝養(yǎng)血,又可行血活血;川穹其氣芳香辛溫,即能辛散溫通血液中的凝滯,為血中之氣藥。
此方四藥配伍,共合成補(bǔ)血養(yǎng)肝,使肝木的血液旺盛則生心血亦旺。故“四物湯”是調(diào)治一切血病的主方。
(4)佛手散《普濟(jì)本事方》:治產(chǎn)后血虛頭痛。胎動(dòng)下血。催生神效。當(dāng)歸三錢(qián)、川芎一錢(qián)五分為散。微煎分一至二次服完。
“佛手散”主治產(chǎn)后血虛頭痛、胎動(dòng)下血,催生神效。貧道認(rèn)為此方長(zhǎng)于補(bǔ)血行血,使血液運(yùn)行上升,具有正運(yùn)左側(cè)肝經(jīng)的功能。
1.由于婦人產(chǎn)后失血,易導(dǎo)致血液循環(huán)不足而頭痛。其川芎善于上行治頭痛,當(dāng)歸長(zhǎng)于補(bǔ)血行血,故此方治產(chǎn)后血虛頭痛。
2.因動(dòng)作過(guò)度以動(dòng)胎,或由血虛不足以養(yǎng)胎,而不足之血易于由下方子宮大出血流出可能導(dǎo)致墜胎。故用當(dāng)歸,川芎補(bǔ)血并升血,使下行之血轉(zhuǎn)化上升,則下血可止而胎動(dòng)可安。
3.?huà)D人十月懷胎,血液供養(yǎng)胎兒。如血虛不足易導(dǎo)致難產(chǎn),皆血少澀滯之故。所以用此方補(bǔ)血行血,以增強(qiáng)血液循環(huán)流行,使?jié)瓬D(zhuǎn)變滑膩其胎兒能得到滑膩即可出生,故催生神效。
但是,當(dāng)歸與川芎組合其性辛溫,溫能通辛易散并易上行。故左脈口之寸部脈浮脈滑、脈大者忌用。
(5)小柴胡湯《蘭臺(tái)軌范傷寒方》:治少陽(yáng)中風(fēng)。往來(lái)寒熱。胸脅苦滿(mǎn)。心煩喜嘔。腹痛心悸。頭汗出。舌上苔白。及婦人熱入血室等癥。柴胡半斤、黃芩、人參、甘草各三兩、半下半升洗、生姜三兩切、大棗十二枚擘,以上七味。水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎取三升。溫服一升。日三服。若胸中煩而不嘔。去半下人參。加栝萎實(shí)一枚。若渴者。去半下。加人參。合前成四兩半。栝萎根四兩。若腹中痛者。去黃芩。加芍藥三兩。若脅下痞鞭。去大棗。加牡蠣四兩。若心下悸。小便不利者。去黃芩。加茯苓四兩。若不渴。外有微熱者。去人參。加桂枝三兩。溫覆取微汗愈。若者。去人參大棗生姜。加五味子半升。干姜二兩。徐靈胎曰:“此方加減法、須細(xì)稔。”
“小柴胡湯”主治寒熱往來(lái)、暈眩目苦、心煩喜嘔。胸滿(mǎn)脅痛等證。貧道認(rèn)為此方的藥物作用主要是疏理中焦,有協(xié)助左肝右牌;正運(yùn)上升與下降膽胃二經(jīng)正運(yùn)的作用。
方中柴胡藥量最重為君藥,其性味李涼以疏理左側(cè)的肝經(jīng)之氣;人參、甘草、大棗為臣藥,三藥性味甘溫以人右側(cè)補(bǔ)牌益氣,可促進(jìn)中焦左肝右碑正運(yùn)能量上升;半下、生姜、黃羊三藥為反佐,以助膽經(jīng)、胃經(jīng)的正運(yùn)機(jī)能而降逆止嘔吐。
本方乃旋轉(zhuǎn)人體左、右陰經(jīng)上升,并使左右陽(yáng)經(jīng)下達(dá),使半表半里之邪隨著陰陽(yáng)旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)中而自行消失,放日“和解法”。唯有深明人體陰陽(yáng)旋轉(zhuǎn)之機(jī),才能立出陰陽(yáng)旋轉(zhuǎn)之方,故后世稱(chēng)仲景為“醫(yī)中之圣”。
(6)逍遙散《蘭臺(tái)軌范局方》:治肝家血虛火旺。頭痛目眩。頰赤日苦。倦怠煩渴。抑郁不樂(lè)。兩脅作痛。寒熱。小腹重墜。婦人經(jīng)水不調(diào)。脈弦大而虛。芍藥酒沙,當(dāng)歸、白術(shù)炒、獲警、炙甘草、柴胡各二錢(qián)。本方加丹皮,板子。即加味逍遙散。加撥姜三片薄荷葉少許煎服。徐靈胎日:“此疏達(dá)肝脾之方。”
“逍遙散”主治中焦郁結(jié)、脅下脹滿(mǎn)、頭痛目眩等癥。金道認(rèn)為此方的藥物作用主要是疏達(dá)左肝右脾,使左右陰經(jīng)正運(yùn)上達(dá)暢通以解除中焦的郁結(jié)。
方中柴胡、當(dāng)歸以疏左側(cè)肝經(jīng),以白芍柔軒,三藥協(xié)同養(yǎng)血疏肝。白術(shù)、甘草以補(bǔ)充右側(cè)的牌經(jīng),佐獲冬以滲中濕。生姜味辛、薄荷辛涼輕揚(yáng),既能溫中又可疏肝。共合成為流肝健脾,使左右中焦暢通無(wú)阻,其肝脾的郁結(jié)自愈。
郁之為病,為情志蘊(yùn)結(jié)于中而不發(fā),故易于傷肝。但情志常郁必有苦思而不能自控,故思多又傷脾。此方為疏肝達(dá)碑之方。故善于治郁。