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關于老齡文明,你想了解的20條知識都在這里
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2023.03.15 北京

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《在熟悉的家中向世界道別》這本書讓人了解到日本人的生死觀,很日常很真實。從恐懼孤獨死到獨自臨終不等于不幸,讓人看到老年之后的更多選擇。

一個溫暖的社會要做的,正是尊重老人的選擇,建設成為一個讓獨居老人也能安心的社會。

人口老齡化已經是普遍世界現(xiàn)象,深度老齡化即將成為中國發(fā)展長期遭遇的最嚴峻挑戰(zhàn)。

當前我們亟須完成的任務是超越對老齡化的過度憂慮甚至文化恐懼,將其回歸為一種必然并且具有文明史意義的重大人類進程,以一種“積極”的文化心態(tài)和文化戰(zhàn)略擁抱并駕馭老齡化,而不是“消極”地適應和應對,從而達到真正的“積極老齡化”的狀態(tài)。

“積極老齡化”首先必須尋找關于老齡化的積極話語,以此造就老齡社會的積極心態(tài)和應對老齡化的積極策略。“老齡文明”正是關于老齡化的“積極”話語,也是人口老齡化的戰(zhàn)略理念。

如何尋找關于“老齡化”的“積極”話語?本期“鳳凰優(yōu)選”圍繞這一主題推出精選閱讀包:《老齡文明藍皮書2022》《在熟悉的家中向世界道別》。

有時,安然離世就是最好的道別。

Piano Concerto No. 27 in B-flat Major K. 595: II. Larghetto 音樂: Imogen Cooper - Mozart: Piano Concerto No. 27 K. 595

莫扎特降B大調第二十七鋼琴協(xié)曲,也是他最后一首鋼琴協(xié)奏曲,首演于他去世的1791年

江蘇人民出版社新推出的《老齡文明藍皮書2022》從“老齡文明與社會進步”“老齡事業(yè)發(fā)展調查報告”“老齡事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略前沿聚焦”“新時代積極老齡化的策略、路徑與措施”“國際經濟借鑒與國內經典案例”五個部分闡述了全社會對待人口老齡化的應有態(tài)度與文明戰(zhàn)略。

這是一個不能等也不應該回避的新課題,也讓我們能“以自己喜歡的方式,帶著尊嚴,向世界道別”的信心不再遙遠,逝去將如19世紀下半葉法國作曲家弗雷的Requiem,帶給人超脫于塵世的美好。

Requiem, Op. 48: VII. In paradisum (Excerpts Transcr. L. Lortie for Piano) 音樂: Louis Lortie - In paradisum:  A Fauré Recital, Vol. 2

1

什么是老齡文明?

人口老齡化應當尋找一種不只是面向過去和現(xiàn)在,而且要面向未來的話語形態(tài),這就是“老齡文明”。它給公眾傳遞的是一種更加積極地思考和暢想未來的對待老齡化的哲學理念和文化態(tài)度。

2

什么是老齡文明戰(zhàn)略?

老齡文明戰(zhàn)略作為一種具有哲學意義的戰(zhàn)略理念,包含“老齡人的文明戰(zhàn)略”“老齡化社會的文明戰(zhàn)略”“老齡文明形態(tài)戰(zhàn)略”三個結構。老齡文明意識是徹底的“積極”老齡化戰(zhàn)略,其核心之意是將老齡化作為一種文明形態(tài)、成為文明進步的機遇,即使老齡化成為一種文明。

3

什么是“基本養(yǎng)老服務”?

“基本養(yǎng)老服務”是指由政府直接提供或通過一定方式支持企業(yè)、社會組織等相關主體向老年人提供的,旨在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依所必需的基礎性、普惠性、兜底性服務,包括滿足老年人基本生活和發(fā)展所需的物質幫助、照護服務、關愛服務等內容,更強調“基本”的特性,具有明顯的時代特征。

4

  “基本養(yǎng)老服務”的對象有哪些?

基本養(yǎng)老服務面對的是老年人群體,其對象是所有具有生存和生活需求的老年人。具體而言,包括:(1)60周歲以上全體老年人及其基本養(yǎng)老服務需求,基本服務內容包括并不限于老年人需求評估、老年人健康管理、老年人生活服務;(2)寡孤獨老人照料服務,其他需政府“兜底”困難老年人;(3)為社會作出特殊貢獻群體如勞動模范、優(yōu)撫對象、高齡老人、失獨老人的服務需求。

5

老年人患慢性病的情況如何?

以江蘇省為例,2020年下半年老年人患高血壓、骨關節(jié)病、心腦血管疾病、胃病等十余種慢性病的抽樣調查數(shù)據(jù)顯示,全省60歲以上老年人患有慢性疾病的比例為77.4%,80歲以上高齡老人患慢性疾病的比例達85.3%,患有三種及以上慢性病的比例為17.7%。其中,患高血壓、骨關節(jié)病、心腦血管病等慢性疾病的人數(shù)最多。此外,影響老年人生活質量的其他慢性疾病也應引起重視:27.4%的老年人視力狀況不理想;24.9%的老年人聽力對生活有影響;40.2%的老年人表示牙齒健康對進食造成了影響。

6

現(xiàn)階段老年人的精神健康狀況如何?

在關注老年人生理健康的同時,精神健康也是衡量老年人健康的核心指標之一,而且老年人群體的精神健康問題正在日益成為一個待解決的社會問題。以江蘇省為例,江蘇空巢老年人比例高達55.3%,家庭情感交流和支持功能弱化的客觀情勢,導致老年人在情感上失去了支撐和依靠,從而陷入一種“無趣”“無欲”“無助”的心理狀態(tài)。抽樣調查數(shù)據(jù)顯示30.3%的老年人有孤獨感,其中4%的老人經常感到孤獨;此外,27%的老人還有不同程度的焦慮、抑郁等心理障礙。老年人的精神孤獨和心理健康問題,與代際關系和社會參與有很大關系,越來越多的案例證明,子女越孝順老年人的孤獨感越低;老年人社會參與度越高,心理障礙問題越少。

7

什么是認知癥?

認知癥是一種因疾病導致的認知功能損害癥狀,已經成為亟待政府和社會關注的重要問題。截至2020年,我國60歲及以上人群中有1507萬認知癥患者,已經成為全球認知癥老人數(shù)量最多的國家。2030年預計我國認知癥老人數(shù)量將達到2220萬,2050年將達到2898萬。

8

目前認知癥老人及其照護者

遇到哪些困境?

一是認知癥老人的照護方式目前仍多為居家照護,社會力量不足。二是認知癥老人的照護者負擔較重,且認知癥老人生活費與醫(yī)療費來源相對匱乏。三是照護者精神負擔整體較高。四是照護者不能全面正確地了解認知癥,大多數(shù)照護者與老人嘗試過的康復訓練方法較少。五是基礎的日常起居照護工作以及溝通和情感問題是困擾照護者的難點。六是照護者普遍期望擁有更多的科技產品幫助照護。

9

智慧養(yǎng)老試點示范企業(yè)的分布情況如何?

2017至2021年,工信部、民政部、國家衛(wèi)健委三部門先后開展了5批《智慧健康養(yǎng)老應用試點示范》的評選工作,共評選出202家示范企業(yè)、342個示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、86個示范基地和2個示范園區(qū),初步形成了示范帶動、典型引領、以點帶面、全面開花的良好發(fā)展局面。從入圍企業(yè)的區(qū)域分布角度來看,浙江、上海、江蘇、北京、山東、安徽、陜西、湖南、四川、廣東入圍數(shù)量較多,表明這些地區(qū)智慧健康養(yǎng)老產品服務的供給能力較強,產業(yè)具有一定的集聚優(yōu)勢。

數(shù)據(jù)來源:根據(jù)智慧健康養(yǎng)老應用試點示范公開資料整理,圖中為主要地區(qū)的企業(yè)數(shù)量情況(數(shù)量大于4),寧波市、青島市、廈門市、大連市和深圳市作為國家社會與經濟發(fā)展計劃單列市統(tǒng)計。

10

老齡人口占比如何?

以江蘇省為例,截至2021年末,江蘇全省常住人口為8505.40萬人,較2020年末增加28.1萬人,增長率為0.33%,低于2010—2020年年平均0.75%的增長水平,總人口繼續(xù)保持低速增長。其中,60歲及以上老年人口占比22.15%,高于全國(18.90%)3.25個百分點;65歲及以上老年人口占比17.04%,高于全國(14.20%)2.84個百分點。另外,江蘇省退休的專業(yè)技術人才隊伍也相當龐大,2021年末全省專業(yè)技術人才932.5萬人,其中達到退休年齡(60歲)的有75萬人,占比達8.04%。

11

老齡人口就業(yè)存在

怎樣的城鄉(xiāng)差異?

在江蘇省,老齡人口就業(yè)的前五類行業(yè)中,城市常住就業(yè)老齡人口的分布如下:農、林、牧、漁業(yè)生產及輔助人員為18.80%、制造業(yè)為18.09%、建筑業(yè)為14.52%、批發(fā)零售業(yè)為13.46%以及有關居民服務、修理和其他等服務業(yè)為6.43%,而鄉(xiāng)村常住就業(yè)老齡人口對應的行業(yè)比例分別為60.74%、10.99%、9.99%、7.76%和0.59%,鎮(zhèn)的常住就業(yè)老齡人口對應比例分別為40.31%、18.03%、11.05%、12.05%和2.01%??梢钥闯觯青l(xiāng)區(qū)域差異非常明顯,城市較為分散,但鄉(xiāng)村和鎮(zhèn)更集中于農、林、牧、漁業(yè)生產及輔助人員。

12

影響老年人健康的不良飲食

起居習慣有哪些?

主要有四種:一是吸煙飲酒;二是睡眠質量不高;三是缺乏體育鍛煉;四是體檢不規(guī)律。

13

老年人的學習需求有哪些?

根據(jù)需求幅度理論,老年人的學習需求可以分為應對需求、表現(xiàn)需求、貢獻需求、影響需求、超越需求五項。從老年群體的生活狀態(tài)來看,可以分為日常生活需求、休閑生活需求、社會生活需求三大類。

14

現(xiàn)階段老年教育發(fā)展

取得哪些成效?

近年我國老年教育取得了良好成效,老年教育的規(guī)模、數(shù)量、質量、效益都取得了較大的發(fā)展和提升,一定程度上滿足了越來越多老年人的精神文化需求,以南京市為例,主要表現(xiàn)在四個方面:一是老年教育發(fā)展增速快、質量高;二是逐步形成兩個老年教育發(fā)展重要品牌;三是實現(xiàn)城鄉(xiāng)老年開放教育全覆蓋;四是探索社區(qū)老年教育“養(yǎng)教結合”新模式。

15

“養(yǎng)老事業(yè)”的內涵是什么?

在我國,養(yǎng)老事業(yè)是指國家為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的目標,保障老年人口的基本生活需求,所采取的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施的總和。從屬性上看,養(yǎng)老事業(yè)屬于政府基本社會服務職能,體現(xiàn)了政府保障老年人基本生活需求的責任。

16

“養(yǎng)老產業(yè)”的內涵是什么?

養(yǎng)老產業(yè)是指為社會公眾提供各種養(yǎng)老相關產品和服務的生產活動的集合,包括專門為養(yǎng)老或老年人提供產品的活動,以及適合老年人的養(yǎng)老用品和相關產品的制造活動,更強調以市場為主導,以個性化服務或產品滿足老人較高層次需求。

17

老年人失能情況如何?

學術界通常用日常生活能力(Activities of Daily Living, ADLs)來測定老年人的生活自理能力。世界衛(wèi)生組織將“失能老人”定義為:完成一項或幾項ADLs時存在障礙的老年人。此處“失能老人”特指完全失能老人。以江蘇省為例,通過對全省33個縣(市、區(qū))15840位老年人的抽樣調查顯示,失能老人占比達2.7%,半失能老人占比3.8%,失智老人占比達0.8%,按照這一比例測算,全省失能、失智、半失能老人超過135萬人。

18

從鄉(xiāng)土中國到城市中國的

老齡化社會有什么特征?

其特征主要有三點:第一,老齡化進程快;第二,與城鎮(zhèn)化深度伴隨;第三,面臨世界獨有的壓力和挑戰(zhàn)。

19

健全的社區(qū)居家養(yǎng)老服務功能

體系包含哪些方面?

結合當前老年人養(yǎng)老服務需求,社區(qū)居家養(yǎng)老服務功能體系的發(fā)展方向主要包括生活照料服務、醫(yī)療健康服務、精神慰藉服務、居家適老化改造等方面。

20

如何將中國式現(xiàn)代化與老齡

文明社會文明構建緊密結合起來?

走好中國特色的積極應對人口老齡化道路,建立起基于人的全面發(fā)展、社會全面進步的中國特色老齡化社會文明,是全面推進中國式現(xiàn)代化的應有追求。應從以下三點出發(fā):第一,堅持以人民為中心,走中國特色的積極應對人口老齡化道路;第二,積極老齡化助力人民美好生活,建立起社會治理、公共服務、老年人權益保護等多領域多層次社會治理架構;第三,從突出文化自信、突出可持續(xù)發(fā)展、突出終身教育體系的“化人”作用等方面,在中國式現(xiàn)代化道路上構建中國特色的“老齡文明”。

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