功效:補(bǔ)氣生血,通絡(luò)治麻。
主治:腦血管病、頸椎病、腰椎病、神經(jīng)炎所致的四肢麻木。
典型病案舉例
(l):宇某,女,53歲,農(nóng)民。1998年3月17日就診。
患者自述右上肢麻木,夜間為甚,時(shí)常麻醒,尤其是側(cè)臥右上肢在上面時(shí)更為厲害,影響睡眠,白天活動(dòng)時(shí)也感疼痛,但能忍受。在縣醫(yī)院拍片診斷為頸椎骨質(zhì)增生。多方求治,未見(jiàn)成效而痛麻更甚。患者面色萎黃,形體消瘦,語(yǔ)怯聲低,食欲不振,右上肢活動(dòng)受限,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。
證屬氣血不足,右上肢痹阻。
黃芪30克,黨參15克,白術(shù)12克,焦三仙各10克,當(dāng)歸10克,川芎10克,桂枝10克,赤白芍各10克,羌活10克,威靈仙12克,秦艽12克,烏梢蛇10克,甘草6克。服藥5劑而麻痛皆輕。繼以血痹湯原方,服藥5劑,麻木消除,食欲旺盛,面色好轉(zhuǎn)。
患者患腔隙性腦梗死后左半身麻木,每日靜點(diǎn)脈通、曲克蘆丁、脈絡(luò)寧、血塞通等,持續(xù)一個(gè)多月,療效甚微。因系本院同行,我向其介紹血痹湯一試,他半信半疑,沒(méi)有服用。又過(guò)一周,輸液還不見(jiàn)成效,才勉強(qiáng)一試。沒(méi)想到才服藥3劑,麻木感明顯減輕。繼服5劑,豁然痊愈。他如獲至寶,臨床每遇肢麻一證,便欣然以此方治之。皆獲效驗(yàn)。
臨床體會(huì):“血痹湯”是筆者根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,結(jié)合自己幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),在古方“黃芪桂枝五物湯”的基礎(chǔ)上,經(jīng)反復(fù)篩選藥物,千百次臨床實(shí)驗(yàn),因繁就簡(jiǎn),去粗存精而總結(jié)出的一張治療四肢麻木的“專方專藥”。
《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》篇說(shuō):“血痹陰陽(yáng)俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外癥身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之?!?/span>
他是我三十多年臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,是我在臨床除麻祛木的“殺手锏”,也是我在當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)界之所以能爭(zhēng)得一席之地的少有的幾張“看家處方”之一。
它看似平淡無(wú)奇,實(shí)則將中醫(yī)學(xué)的“氣虛得麻,血虛得木”“氣行血行,氣滯血滯”“舒筋活絡(luò)”“調(diào)和營(yíng)衛(wèi)”“活血祛風(fēng)”和西醫(yī)的“營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)”“松解壓迫(神經(jīng))”“(神經(jīng))機(jī)能代償”等醫(yī)理揉合在一塊,蘊(yùn)藏著無(wú)限的玄機(jī)。臨床上只要遇到四肢麻木的病人,且以麻為主,不管是神經(jīng)炎、腦血管病、頸椎病、腰椎病還是由其他疾病所引起,只要放膽應(yīng)用,皆能取得理想的療效。
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