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陜西中醫(yī)學(xué)院 龔鵬生整理

　廣東省清遠(yuǎn)市清城區(qū)人民醫(yī)院鄧海清副主任醫(yī)師等，采用“脫敏組方辨證分型”的方法對慢性蕁麻疹患者進(jìn)行治療，取得了滿意結(jié)果，其不僅近期療效顯著，而且遠(yuǎn)期效果明顯，從而使慢性蕁麻疹臨床治療有了新方法。

　　蕁麻疹是皮膚科常見的一種過敏性疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，蕁麻疹是因皮膚黏膜血管擴(kuò)張，通透性增加而出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng)，它以驟然出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，又迅速消退，有劇烈瘙癢及燒灼感為主要特征，特別是一些過敏體質(zhì)患者，病發(fā)十分突然，風(fēng)團(tuán)時起時消，病情就像“牛皮糖”一樣頑固，因此臨床對它頗感棘手。

　　為從中醫(yī)思路尋找治療慢性蕁麻疹的有效方法，鄧海清采用脫敏組方辨證分型的方法，將114例慢性蕁麻疹患者進(jìn)行對照研究治療。治療組84例，對照組30例，兩組性別、年齡、病程均無統(tǒng)計學(xué)意義。

　　治療時，治療組先根據(jù)患者不同的癥狀，經(jīng)中醫(yī)辨證分為風(fēng)熱偏盛、風(fēng)熱燥結(jié)、寒濕凝滯、血虛受風(fēng)、沖任不調(diào)五個證型，爾后以脫敏組方（防風(fēng)、烏梅、蟬蛻、僵蠶、地龍、柴胡、滑石等）為基本方進(jìn)行治療，并據(jù)各證型特點在基本方劑中增減。每日1劑，兩次分服，15天1個療程。對照組口服賽庚啶，每次4毫克，每日3次；雷尼替丁膠囊，每次15毫克，每日兩次，療程同治療組。4個療程后，按照臨床有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢測評定兩組近、遠(yuǎn)期療效。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)：治療組總有效率為97.6%（82/84），其中痊愈率為73.8%（62/84）；對照組總有效率為83.3%（25/30），痊愈率為40.0%（12/30），兩組總有效率和痊愈率有顯著性差異（P<0.05和P<0.01）。同時，在停藥半年后檢測發(fā)現(xiàn)，治療組1 級、2級、3級、4級遠(yuǎn)期療效均高于對照組，特別是1級（痊愈無復(fù)發(fā)者）療效保持59.5%，而對照組1級療效僅為10.0%（P<0.01）。提示脫敏組方治療慢性蕁麻疹的近、遠(yuǎn)期療效均十分理想。

　　鄧海清認(rèn)為，蕁麻疹屬中醫(yī)學(xué)癮疹、風(fēng)疹范疇。本病可因氣血虛弱、衛(wèi)氣失固；多食魚腥海產(chǎn)品及辛辣刺激物；慢性病灶感染或外界虛邪賊風(fēng)侵襲等因素誘發(fā)。該方中以防風(fēng)為主藥，輔以僵蠶、蟬蛻可疏風(fēng)止癢；柴胡、烏梅泄肌膚郁熱；滑石、白芍可拒濕邪；地龍、白術(shù)功可祛風(fēng)。同時，現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明，上述諸藥還具有抗組胺、抗過敏作用。因此，本方為中醫(yī)治療慢性蕁麻疹開辟了新途徑。

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