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腺癌的分期（美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)AJCC，乳腺癌TNM分期）
原發(fā)腫瘤：
原發(fā)腫瘤（T）的定義：不管是臨床還是病理都是一樣的。如果腫瘤的大小是體檢得到的，可以用T1/T2/T3表示，如果是由其他測(cè)量方法得到的，如乳腺X線拍片或者病理學(xué)測(cè)量得到的，那么可以到T1的亞分類。腫瘤大小應(yīng)當(dāng)精確到0.1cm。
Tx 原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估；T0 沒(méi)有原發(fā)腫瘤的證據(jù)；Tis 原位癌【Tis(DCIS)導(dǎo)管原位癌;Tis(LCIS)小葉原位癌;Tis(Paget's)乳頭Paget's病，不伴有腫塊】【伴有腫塊的Paget's病按照腫瘤大小分類】。

T1 腫瘤最大直徑<=2cm；
T2 腫瘤最大直徑2－<=5cm;
T3 腫瘤最大直徑>5cm；
T4 不論腫瘤直徑大小，直接侵犯胸壁或者皮膚。

亞分類：
T1 腫瘤最大直徑《＝2cm;
 T1mic 微小浸潤(rùn)灶， 最大直徑《＝0.1CM；
 T1a   腫瘤最大直徑0.1cm-<=0.5cm;
 T1b   腫瘤最大直徑0.5cm-<=1.0cm;
 T1c   腫瘤最大直徑1.0cm-<=2.0cm;
T2 腫瘤最大直徑2《＝5cm；
T3 腫瘤最大直徑》5cm;
T4 不論腫瘤直徑大小，直接侵犯胸壁或者皮膚；
 T4a 侵犯胸壁，不包括胸??；
 T4b 患側(cè)乳腺皮膚水腫（包括橘皮樣改變）、破潰、或者衛(wèi)星結(jié)節(jié)；
 T4c T4a與T4b并存；
 T4d 炎性乳腺癌

區(qū)域淋巴結(jié)（N）
臨床分期：
NX 區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)法評(píng)估（如曾經(jīng)切除）
N0 無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
N1 同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可活動(dòng)；
N2 同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與其他組織固定或者相互融合【N2a】；/ 雖然沒(méi)有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的證據(jù)，但是存在臨床明顯的同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【N2b】
N3 同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【N3a】；既有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，又有臨床明顯的同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【N3b,基本上N2a+b的意思】；同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【N3c】；

病理學(xué)分期（pN）
pN1 1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
pN2 4－9個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或者雖然腋窩淋巴結(jié)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，但存在臨床明顯的內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；
pN3 同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；》＝10個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；1個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移＋臨床明顯的內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或者內(nèi)乳淋巴結(jié)不是臨床明顯（臨床陰性）但是有微小轉(zhuǎn)移＋4個(gè)或者4個(gè)以上腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

這里面反復(fù)提到“臨床明顯”，何謂臨床明顯呢，就是影像學(xué)檢查或者臨床體檢異常，這里的影像學(xué)檢查不包括淋巴結(jié)閃爍掃描。

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）
MX 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無(wú)法評(píng)估；
M0 無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；
M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

臨床分期
1）總共分為4期，I、II（含有IIA和IIB）、III（含有IIIA、IIIB、IIIC）和IV期；0期為TisN0M0.
2) I期 T1N0M0,也就是說(shuō)，只有乳腺上有一個(gè)很小的病灶，其他都還好；(這個(gè)好記);
   IV期任何T任何NM1，也就是說(shuō)，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是IV期了；（也好記）；
3）多數(shù)都是II期和III期的病人。
III期的病人，也好記：IIIA期【T0－T3N2M0+T3N1M0】是以N2為主的病人＋T3N1M0：這一組主要是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多或雖然轉(zhuǎn)移數(shù)目不是較少，但腫瘤相對(duì)比較大的；
IIIB期[T4 N0-2M0]：主要T4為主，腫瘤本身侵犯較多，需要切除較多組織得以根治的；
IIIC期[T0-4 N3M0]：以N3為主，實(shí)際上是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多，轉(zhuǎn)移部位較遠(yuǎn)的病人。
IIA T0N1MO;T1N1MO;T2N0MO;
IIB T2N1MO;T3N0M0.